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有约君说 葛优躺听得多了，对于一些行动不便的老年人来说，躺着量血压是很常见的事情。 然而，有约君了解到，躺着量和坐着量不仅仅是姿势的不同，它也会直接导致结果的不同，建议行动不便的老人，卧位量和坐着量都要测一次，如果差别不大，以坐着量为准。 万一差别很大怎么办？这个时候要注意了，要主动找医生沟通，看是否需要调整高血压治疗方案。 一个量血压的姿势就这么大学问？不单如此，暨南大学附属第一医院心内科巫少荣副主任医师指出，高血压患者首要任务是降血压，其次是科学规范的血压管理，而科学规范的血压管理，是需要好好学习的。 
学习笔记一： 不要盲目相信自我感觉  在监督高血压患者的日常管理中，巫少荣发现，一些患者时常会走进一些误区，例如，自我感觉良好、丝毫没有头晕等症状就觉得自己的血压控制得很好，然而这并不代表血压处于正常状态。
值得警惕的是，并不是每个高血压患者都有头晕、头疼等症状。一些高血压患者从来没有症状，从来不知道自己有这个病，往往病倒了送到医院，一测高压已经到了160毫米汞柱了，才知道自己有高血压问题。
笔记二： 拿个小本本记录好每日数据 巫少荣强调，与自我感觉相比，监测血压的数据至关重要。高血压数值后面，隐藏着大量的信息和“疾病线索”，可能代表着血压对血管、对肾脏、对很多靶器官的长期威胁，高血压是一个需要长期管理、定期监测的疾病，患者应长期监测，记录好个人数据。 在测量监测过程中，巫少荣提醒，在长期管理血压的过程中，一些患者看到数据稳定，就选择自行停药、减药，个别患者看到数据波动大，觉得这个医生开的药没有效果，频频换医生换药，这些做法都是不科学的。 “患者要根据医生建议按时服药，即便夏天血压偏低也不能随便停药。”巫少荣强调，“停药极易造成血压波动，而血压波动就会对心血管造成损伤。”
笔记三： 清晨进食前量血压 清晨的血压应该怎么监测呢？原来这里面也大有讲究。医生支招：早起半小时左右应先上厕所，然后坐好，最好在有靠背的椅子上，双脚平稳着力，维持身体稳定，测量完血压再进食。
值得注意的是，卧位测量血压与坐位测量的方式不一样，导致的结果会有所差别。一些人习惯躺在床上测血压，建议老人可以躺着测一次，坐着测一次，如果差别不大，以坐位测量为准；如果差别大，要把卧位测差异大的结果告诉医生，看医生是否需要调整治疗方案。
笔记四： 每日控盐不超过5克 对于高血压患者，日常摄入的盐量要适度，每日不超过5克。在烹饪过程中，可以购买有刻度的勺子，以监控用盐的份量。 值得注意的是，除了烹饪放盐，日常食用的食物中也有不少含有盐分，部分食物的盐分十分高，“例如腐乳，吃一块腐乳相当于吃了几克盐的份量，所以高血压患者要少吃。”医生介绍，另外，像腌制品等也要注意少吃，以免摄入盐分过量。
高血压患者科学管理五原则： 1.在清晨服药前测量血压，以了解目前高血压用药方案是否可以真正控制住清晨血压。
2.患者要掌握好服用降压药的时间，要尽量固定时间，比如每天早上定时服药。
3.降压要和缓，不能着急，一般服用了长效降压药，一到二周达到稳定降压效果是正常的，四到八周血压降到目标值是常态。
4.降压要坚持，应坚持服用长效降压药，一天一次就能平稳控制好24小时血压。
5.行动不便的老年患者可以坐姿、卧姿血压进行对比，当数值区别大时就要就医干预。 |
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