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肺结核病背后的历史

 铁血老枪 2018-07-30

在文学和艺术界,肺结核是最“知名”的疾病之一,因为它夺去过太多名人的生命,包括英国国宝级影后“郝思嘉”费雯·丽(Vivien Leigh)、中国著名建筑师林徽因等等,甚至连《红楼梦》里的主要角色林黛玉所患的疾病,也是肺结核。事实上,肺结核背后的历史,以及人类为了抗击该疾病所作的努力,远比表面看来的更复杂。图为1948年一名美军士兵正在展示手中用于治疗肺结核的链霉素制剂。

结核病是一种古老的疾病,可以在全身任何一个部位发病,但最常发病于肺,也就是通常所说的肺结核。这种疾病的历史可以追溯到新石器时期,曾有考古学家在研究出土的古埃及木乃伊时,发现这些生活在公元前数千年的古人就患有结核病。及至中世纪时期,结核病成为欧洲最常见的流行病之一,甚至在欧洲出现了一种古怪的时尚,即人们以患上肺结核为时尚,并迷信国王的触摸可以治愈该病。图为1952年美国为肺结核患者提供打字员职业培训。

人类抗击肺结核的第一场重大胜利,是卡介苗的问世和应用。1882年,德国医学家罗伯特·柯霍(Robert Koch)首次发现了结核杆菌;其后,在牛痘的启发下,一战期间,法国细菌学家阿尔伯特·卡迈特(Léon Charles Albert Calmette)与他的助手让·介岚(Jean-Marie Camille Guérin)研发出用于防治结核病的卡介苗(BCG)。图为1947年希腊正在朝圣路上的人群,当时有人迷信朝圣可以治愈肺结核。

研发出卡介苗后,阿尔伯特·卡迈特和让·介岚于1919年将自己的研究成果移交给位于法国巴黎的巴斯德研究院。该研究院成立于1887年,一直致力于疫苗等相关学科的研究,其创办者路易·巴斯德(Louis Pasteur)本人就是预防接种方法的发明者,还在1885年首次研制出狂犬病疫苗,享有“微生物学之父”的美誉。1921年,卡介苗首次应用于人体,但其推广过程并不顺利。图为1940年一家孤儿院里的看护正在照顾患有肺结核的孩子。

一开始,民众对于接受卡介苗并不踊跃;另外,在德国城市吕贝克,曾出现过卡介苗的大规模污染事件,有一批卡介苗被储存在同一个孵化器里的菌株所污染,导致该城的240名婴幼儿在接种卡介苗后,有72个婴儿在10天内先后死亡。除了使用卡介苗来预防肺结核外,科学家们还致力于寻找强效药物来治疗该疾病。图为1965年肺结核专家学者的合影。

第一个应用于治疗肺结核的抗生素,是1943年问世的链霉素。1943年10月,乌克兰裔美国科学家赛尔曼·瓦克斯曼(Selman A. Waksman)在位于美国新泽西州罗格斯大学的实验室里成功分离出链霉素。瓦克斯曼于1888年7月出生在乌克兰,1910年移民到美国,定居于新泽西州,次年入读罗格斯大学,1930年成为该校的教授。1939年,他开始担任美国战时细菌委员会主席。图为研究肺结核的学家之一。

瓦克斯曼及其团队发现,链霉素对革兰氏阴性菌感染极为有效,尤其是当时被称为“人类头号杀手”的结核病。1944年,链霉素首次临床实验成功。其后,在他本人的亲自安排下,链霉素在多家医药公司投入生产,而他的母校罗格斯大学,也由此成为链霉素专利最大的受益者。图为1944年德国准备入伍参军的男性正在接受X光检查,以查明是否患有肺结核。

尽管链霉素是第一个有效的抗结核药物,但人类和结核病的抗争之路尚未终结。直到现在,结核病仍然是一项不容忽视的公共问题。图为历史上欧美用于宣传肺结核防治的海报。

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