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星状神经节埋线古道今扬胡日军 一： 星状神经节的解剖和生理 一般认为星状神经节位于C7横突的基部，由颈下神经节与T1（部分为T1、T2等）神经节合并而成，呈梭形或星状，星状神经节也称为颈下神经节或者颈胸神经节。星状神经节支配的组织器官包括脑膜、眼、耳、咽喉、舌、泪腺、腮腺、舌下腺、肩、上肢、心脏、大血管、气管、支气管、肺、胸壁、以及头颈部皮肤等。 二：对神经、内分泌及免疫系统功能的调节 1 、 自主神经系统 多种应激刺激通过大脑刺激下丘脑的自主神经，尤其刺激交感神经中枢，使交感神经系统过度紧张，末梢血管收缩，导致各种疾病。其中主要是与下丘脑相联系的神经系统、内分泌系统、免疫系统的功能遭受损害。反复埋线可改善这些功能。对涉及自主神经系统的不定陈述综合片、高血压病、低血压病、站立性调节障碍、汗液分泌异常、外分泌异常等均有效。对不同类型的不定陈述综合症，包括神经症型（心理性）、心身型（心理和自主神经功能失调）原发生自主神经功能失调（无心理因素）都有效。 2 、 内分泌系统 埋线对内分泌系统疾病的治疗作用快，疗效好，如月经前紧张症、痛经症都能改善或痊愈，尤其更年期综合征效果更好。对甲状腺功能亢进与功能低下也有较好疗效。后者行埋线可以代替使用甲状腺激素，对于需大量应用肾上腺皮质激素者。 3 、 免疫系统 初部证明经过3-5次治疗者可预防感冒，即使感冒，症状也很轻微。而破坏丘脑下部后，细胞性及体液性免疫受抑制，即使未达到破坏的程度，由应激等引起的丘脑下部微循环损害也可使免疫功能减弱，即产生免疫功能异常，抗体生成减少而导致感染、过敏及自身免疫性疾病。在这些异常中，某些感染生成所需抗体数量减少，而另一些则产生大量的抗体。因此，预防发生这些免疫功能异常或在免疫功能异常后使其功能恢复正常甚为重要，埋线能发挥这些作用。 三：星状神经节主治的疾病 1、全身性疾病：植物神经功能紊乱、原发性高血压、原发性低血压、糖尿病、食欲不振、贪食症、厌食症、肥胖症、顽固性失眠、多梦症、全身多汗症、无汗症、不定陈述症、慢性疲劳综合症、干燥症、神经痛、风湿及类风湿病等； 2、头部疾病：紧张性头痛、偏头痛、颞动脉炎、脑供血不足、脑血管痉挛、脑血栓、脑梗塞、顽固性眩晕症、脱发症等； 3、面部疾病：面肌痉挛、面神经麻痹（面瘫）、三叉神经痛等； 4、眼部疾病：视网膜血管闭塞症、虹膜炎、视网膜色素变性症、视神经炎、角膜疱疹、角膜溃疡、青光眼、过敏性结膜炎、眼肌疲劳症、眼肌抽搐症等、飞蝇症。 5、耳鼻喉科疾病：突发性耳聋、耳鸣、渗出性中耳炎、过敏性鼻炎、急慢性付鼻窦炎、美尼尔病、扁桃体炎、咽喉感觉异常症、嗅觉障碍症等； 6、颈部、肩胛和上肢疾病：颈椎间盘突出症、颈椎骨质增生、颈椎病引起的头痛头晕症、肩周炎、网球肘、四肢多汗症、循环障碍引发的疼痛症、伴有肌张力增加的疼痛证、术后水肿等； 7、循环系统疾病：心绞痛、心肌梗死、窦性心动过速等； 8、呼吸系统疾病：支气管哮喘、慢性支气管炎、肺栓塞、肺水肿等； 9、口腔科疾病：拔牙后疼痛、口腔炎、舌炎、牙龈炎等； 10、消化系统疾病：过敏性肠综合征、溃疡性结肠炎、胃炎、胃溃疡、便秘、腹泻、腹部胀满症等； 11、泌尿系统疾病：神经性尿频症、夜尿症、肾盂肾炎等； 12、男科疾病：前列腺炎、男性性功能低下症、阳痿症、男性不育症等； 13、妇科疾病：痛经症、更年期综合症、急慢性盆腔炎、盆腔积液症、子宫内膜炎、子宫切除术后内分泌激素功能紊乱症、女性不孕症等； 14、腰部和下肢疾病：腰椎骨质增生、腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、膝关节痛、下肢麻木症、肢端红痛症、肢端发绀症等。 四：体位 常取仰卧位，使枕部与背部处于同一高度或将一薄枕置于双肩下，使头尽量后仰，以充分暴露颈部。面向上方，颏部抬向前。口微张开以减小颈前肌张力，且易触及第6颈椎横突。操作者应位于病人的右侧。 五：星状神经节定位 环状软骨水平，胸锁乳突肌内侧缘，中线旁开约1.5厘米，胸锁关节上平约2.5厘米处 六：穿刺方法 术区消毒。戴无菌手套。术者左手四指与拇指分开，四指抵于薄枕或者紧靠于患者颈部，做卡颈状动作，以确保操作时押手的相对稳定；拇指在“定位”处再次做“定点”时的动作，以确保“进针点”的准确性，然后松开拇指，使拇指轻轻触及皮肤；右手持针，针斜口面对拇指，针尖触及“进针点”皮肤，拇指与针尖同时向下移动，拇指将胸锁乳突肌、颈总动脉、颈内静脉推向外侧，触及颈动脉波动，确认已经把颈动脉控制在指腹下；继续向下移动，当到达C6颈椎横突前结节时有明显的抵抗感，稍做停顿后，左手拇指固定，右手向下快速突破，针尖所到之处即为C6颈椎横突前结节（此时一般进针是3cm左右）；退针0.5cm，右手持针固定不动，左手拇指轻轻抬起，以颈部皮肤随之而起为度，此时标志穿刺获得成功；最后，埋线、出针，按压片刻，创可贴贴敷即可。应注意穿刺星状神经节时并无异感，故不需寻找异感  |
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