读《四气调神大论》笔记

读《四气调神大论》笔记

原创： 素医 玉堂中医 今天

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最近发现写《素问》一直在《上古天真论》转，今天就换下口味，来说一说《四气调神大论》。

（一）

我们的古人，给我们留下了一套做事的方法， 即“凡事预则立不预则废”，也就是要做好一件事，就得对这件事本身有所了解，要先调查清楚这件事之来龙去脉，才能确定如何把这件事做好最恰当方案。治病也是这个道理。

在临床上，我们是如何调查这个病人具体病情？是要问病人姓名，年纪、婚否、职业、主诉、病情、舌苔、脉象等等。当把这些调查清楚以后，通过具体分析，找出其中的规律并运用这种规律来进行治疗疾病。

假如我们把自然界当做病人来进行研究，自然界有春夏秋冬四个阶段，于是调查结果把记录如下：

春三月，此为发陈。天地俱生，万物以荣。

夏三月，此为蕃秀。天地气交，万物华实。

秋三月，此谓容平。天气以急，地气以明。

冬三月，此为闭藏。水冰地坼，勿扰乎阳。

通过这种调查结果，发现春夏秋冬四季周转不息，万事万物都遵循着生老病死的规律，所以总结道：

夫四时阴阳者，万物之根本也。所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根；故与万物沉浮于生长之门。逆其根则伐其本，坏其真矣。故阴阳四时者，万物之终始也；生死之本也；逆之则灾害生，从之则苛疾不起，是谓得道。

由此，从某种角度上来说，四气调神可以简单翻译成万变不离其中，如同春夏秋冬四季轮转，生生不息。

（二）

那这种生生不息的流转规律应该如何具体运用？其运用方法很简单，就是模仿。

模仿是需要对象的，古人选择了太阳作为对象。太阳，从人的世界里看是没有思想，但有自己独特的运行轨道，故叫志。因此古人按照太阳出没时间对身心锻炼进行了模仿，所以有：

夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生，生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚，此春气之应，养生之道也。

夜卧早起，无厌于日，使志勿怒，使华英成秀，使气得泄，若所爱在外，此夏气之应，养长之道也。

早卧早起，与鸡俱兴，使志安宁，以缓秋刑，收敛神气，使秋气平，无外其志，使肺气清，此秋气之应，养收之道也。

冬三月，此为闭藏。水冰地坼，勿扰乎阳，早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就温，无泄皮肤，使气极夺。此冬气之应，养藏之道也。

但是人是具有时代差异，不是所有所有人都是按照这规律去生活、工作，所以后面又补上了一段：

逆之则伤肝，夏为寒变，奉长者少。

逆之则伤心，秋为痎疟，奉收者少，冬至重病。

逆之则伤肺，冬为飧泄，奉藏者少。

逆之则伤肾，春为痿厥，奉生者少。

从这里就可以看到人生活在这个世界上，就有顺、有逆，因此从某种角度来说，治未病就是减少这种逆向生活方式与习惯。

那如何减少这种逆向生活方式与习惯？这个具体方法保留在《中庸》里：

喜、怒、哀、乐之未发，谓之中。发而皆中节，谓之和。中也者，天下之大本也。和也者，天下之达道也。致中和，天地位焉，万物育焉。

如《内经》言“喜怒通四时”，也就是说喜怒哀乐不就是春夏秋冬么？当能让自己喜怒哀乐处于中和之地，自然而然做到了四气调神。

而在具体临床中，四气调神书体现在问诊上。

下次继续分享。

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来源：根据素医（徐医师）读书笔记，观复整理。

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