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专访针人刘德会 | 永远不要忽视对基本功的训练

 为什么73 2018-08-05
原创: 明礼微 正安文化北京 今天

刘德会,正安文化特约老师


网名针魂,山东济南针灸医生,一手好针。对中医江湖掌故以及各门各派如数家珍,是中医的活地图。博采众家,得归根复命针法,擅于内经针法,长于运用高级补泻手法飞经走气。


                                                                                            图文|明礼微

编辑|正安小biu


刘德会是谁

七八年出生于山东青岛的一个小渔村,一打眼看上去具有山东大汉的典型特征。


记得曾在油麻菜的文章里看到过这个名字。


我第一次见他是在办公室午餐时,他在很专心的吃饭,不看手机,不讲话,专心埋头吃饭,对于吃饭很专注这一点,我当时印象很深。


再见他是今年五月份,当时林杰老师和他在教室相逢,两位形象高大的友人一击掌,那一瞬间动作很有武侠气息。


缘 起




人的一生或许都会遇见几个贵人,刘德会也一样,在他很小的时候就有这么一位引他入门的老先生,对他走入中医的职业生涯很重要。


在刘德会七八岁的时候得了中耳炎,去隔壁村有个老医生那里治疗,那是他们十里八乡的一位“守护神”,也就是我们现在说的赤脚医生,老医生可以用中西医两套体系给一方百姓看病(中医是家传),得此机会相识后,不知道为什么小小年纪的刘德会对于中医有种天然的喜欢,好像老医生那有什么魔力一样,有事没事总喜欢往老医生那里跑。


刘德会从小喜欢看书,而且读古籍很容易入门,对于古籍一看就入迷他承认自己是有一点天赋的。八十年代武侠小说满天飞的时候他就知道了任督二脉,老师对他的期末评语是这么写的:该生尤其喜欢看课外书。家里没有读古书的人,父母也反对他读这些课外书,但是老医生很欣赏他,给乡亲们说他是个小才子,将来肯定会是把好手,这话传到他的耳朵里想来也是一种激励。


高中时刘德会就励志想学医,后来进入山东中医药大学针灸专业学习。寒暑假就跟着老大夫看诊,跟诊时老先生都是让他先诊脉,然后再告诉他问题在哪,怎么学习。


老大夫有几点看诊习惯他印象很深:

1、凡是有重病、大病的患者早晨不要吃饭去找他,诊脉必以平旦。

2、患者饮食不注意脾胃寒凉的比较多,这种情况下老大夫就交代患者先用生姜切片炸姜吃,吃暖了以后再用药。

3、临床上要善于用中成药。要学会合理搭配起来,不愿吃汤药的病人,中成药吃起来更容易接受。


老大夫擅长治疗带状疱疹,临床中治愈了几百例的带状疱疹,口传心授给青年时的刘德会一点:带状疱疹水泡多的时候薏米的量一定要加大,局部疼痛激烈的时候必用大青叶和板蓝根,切不可多服,中病即止。


后来他的大学老师讲:不要迷信名老中医,有些名老中医比不上农村那些赤脚医生,那些赤脚医生才是在一线摸爬滚打的高手,他说,对于这点自己深有体会。


求 学




大一时听说有个老前辈烧山火手法做的很好,这个老前辈就是另一位对刘德会影响很大的陈乃明老师。


当时刘德会听到时的第一点不是否认,不是怀疑,他的态度是起码有可能我没见到。


为了能见到陈老师,刘德会陪着腰疼的同学去找陈乃明老师针灸。那是第一次看陈老师针灸从扎针到起针,如行云流水般的感觉,不急不缓,徐徐的做完了。当时看完他的心里想,这就是我想学习的针灸大家。


记得陈老师当时问他针灸应该怎么扎,他现在还记得很清楚当时的回答:应该以平常心来扎,不要计较得失,不要为了追求疗效非要把病人治好。老师听了非常高兴。


暑假期间为了练习扎针的基本功,胳膊从手一直肿到胳膊,第二天胳膊消肿了又开始练习。暑期回到家乡也想为缺医少药的乡亲们解除痛苦,那时十里八乡的乡亲们只要来找他扎针,一律免费,后来遇到一个哮喘病人,当时用试试看的想法模仿了烧山火手法,取了合谷穴,然后病人从合谷一直热到迎香,烧山火的手法无意中就做了出来,这也是偶然中得到了窍门,似有意似无意,无意当中现真意。如何把无意转化成规律,刘德会就开始思考,然后再临床。就这样一个暑假过来烧山火手法成功率就已经很高了。


陈老师只有两位院方给派的徒弟,刘德会每次去门诊,都只是站在旁边看,不能说话,只能看着陈老师扎针,那时没有手机拍照摄像,全凭记忆。榜样的力量是无穷的,靠的就是老师潜移默化式的教导。遇到问题先自己思考,再去琢磨,实在在临床中遇到难题,再找合适的机会像老师请教。后来有一次陈老师单独给他说,我也在默默的观察你,我知道,即使不用我教你,你也能悟的出来。


记得有一次,学校邀请陈老师做学术讲座,他早早到学校门口等着老师,利用从校门口到教室的距离向老师请教了几个问题:


1、 在临床中我发现农民针灸得气特别快,而城市里的人就会差很多。

陈老师回答:农民在农村空气好,粮食好,思虑少。城市里空气就浊,相对临床疗效就会差一点。


2、 做烧山火的时候,这侧穴位没热,而另外一侧热了,这是怎么回事呢?

陈老师回答:这种情况是对的,不代表你的手法失败,这是好的现象


3、 做烧山火手法的时候没热,反而凉了是怎么回事呢?

陈老师回答:这也不是手法失败,这是病人破阴寒外出,排完就热了,一般这种病人是虚寒体质。


4、 扎足阳明胃经,得气后窜到别的经络上去了。

陈老师回答:我研究几十年了,这种现象学术上叫泛滑,这种病人的气特别容易调动。



近二十年的时间,刘德会回忆起这些细节时,谈起陈老师,言行中都是谦卑、恭敬、感恩的态度。


他说陈老师在晚年已经超越了烧山火、透天凉的手法,独创了逍遥针法,病人针扎上特别舒服,从里到外有种舒适的感觉。有次有个病人心情不好,来找老师看诊,老师在阴陵泉上用了逍遥针法,行完针法后病人当场就哈哈大笑起来。


陈老师在晚年已经口头约定收他为徒,只是后来老师去了国外,年事已高后来又生病,拜师仪式这事就一直耽搁了下来,刘德会觉得这是他人生的一大遗憾。


我问他你什么时候觉得自己开窍了呢?


他说自己喜欢读书,不仅仅读经典,军事古籍印刷都有兴趣,内经里说上知天文下知地理。上大学时就喜欢泡在图书馆里,图书馆的书只要别人找不到的都会找他帮忙找,他都能帮找到。他觉得买书是最划算的,能从中吸取很多别人总结出来的经验。




99年时南斯拉夫大使馆被轰炸,当时全国上下一片热情高涨,作为在校大学生去街头抗议,在游行的时候,刘德会和班长从队尾走到队伍前面轮番喊口号:中国只有一个,绝不好惹。


那个时候,那种爱国的热情可能感染到了他,突然《灵枢经》里的一句话就出现在脑海里:“空中之机,清净而微,其来不可逢,其往不可追”,那个时候他意识到自己开窍了,然后回去再好好看《灵枢经》就如同一泻千里,再读经典就很容易了。这说明读经典,要有契入点,要有名师点拨,再找一个合适的时机开窍,像禅宗的开悟一样:



空手把锄头,

步行骑水牛。

人从桥上过,

桥流水不流。



这一关他过了,后来就一直把内经放在他的案头。


离开体制 独闯江湖

抓住经典 紧扣临床

05年离开体制后,在临床中他发现病人并不是按照自己的知识体系生病的,病人没治好时很苦闷,觉得辜负了病人对自己的信任,特别是在疑难大病方面,这时他决定再次熟读经典,并给自己制定了学习计划。


半日临症半日读书,上午读黄帝内经,下午临床,晚上四书五经。


把竖版的黄帝内经进行句读(句读是进入文言文体系的方式,俗称‘断句’),每句读一遍都有一遍收获,边读边句读,这时就看出自己的差距在哪里,读完一本不要看,再读一遍,然后再对比。句读体现出来:读书宁涩勿华,不间断读完三遍时他发现自己水平大长。


他还采用默写的办法,读完以后合上默写,那个时候他为自己打下了扎实的基本功,我想那是下了真功夫的。


病人是最好的老师,是对自己最好的鞭策。他说直到现在瓶颈每年都有,每当有看不好的病人,感觉自己羞愧时,回头再去看经典。


一直到现在刘德会还会每年都要拿出来三个月的时间去学习经典,走到哪里《灵枢》、《素问》不离包,他说永远不要忽视对经典基本功的训练,基本功的训练是效法古人,活到老学到老,活到老练到老。



经典的学习和针法基本功的练习是一样的,为什么很多名老中医的传承子孙传不下来呢,就是因为在基本功的训练上功夫不到位。


烧山火透天凉

这套针刺手法从其命名

就有一些或魔幻或武侠的气息


我知道您的烧山火和透天凉的针法做得特别好,临床中真的这么有魅力吗?


有一次一患者下腹部剧痛来找我,我一诊断是急性阑尾炎,我取了天枢,阑尾穴用了透天凉的手法,下面加公孙上面配内关,用了龙虎交战的手法。本来这个患者是捂着肚子来的,透天凉手法后患者的痛苦减轻了很多,用完龙虎交战这个患者基本就不疼了。


当时女朋友陪他来的,一看疗效这么好,请我帮她治疗下痛经,当时我诊段为虚寒型痛经,取了十七椎用了椎龙虎交战,两个承山穴用了烧山火。这里要说一下,足太阳膀胱经的经筋入络,如果光扎承山穴不用烧山火效果就会大打折扣。


讲到这时我看到了刘德会对于自己专业的自信。


烧山火扎上后可以明显的感觉到热,临床特别有魅力,疗效特别好,其理论的基础在内经,“刺虚则实之者,针下热也,气实乃热也。满而泄之者,针下寒也,气虚乃寒也。”命名在金针赋。


广东文介峰文老就很推崇《金针赋》,文老的文章里提到的轻浮豆许,和重沉豆许,这个豆许是非常重要的,我看他的文章,刘德会认为文老提到的豆许就是分层,天、人、地分层。


豆许是黄豆大还是豌豆大其实不重要,解决了豆许,就解决了皮肤丰厚的地方可以做烧山火、透天凉,皮肤薄的地方依然可以做。


他说在眉头攒竹穴仍然可以做烧山火,可以热到至阴穴,执着到底是0.1毫米还是0.2毫米就落于了下工。


一开始掌握不了那么高级的手法,基本功先从毫针学起,毫针最细也最难,毫针调气最微妙。毫针最微,最微妙的意思,毫针最细不轻易伤人正气。补泄无形为止通经,全在手底下的功夫,无论什么补泻手法,第一要顾护人体正气。



是什么样的机缘让您开始了教学之路呢


12年海南道医会我本来有十五分钟的演讲,讲针刺的补泄手法,十五分钟很快就讲完了,同行们还想继续听,最后讲了一个半小时。当时徐文兵老师也在,他就邀请我去厚朴一期讲课,当时一共四个小时,我前三个小时都在讲烧山火、透天凉的理论基础源流以及后世医家的发挥,以及他们为什么做不出来,最后一个小时才讲应该怎么做出来。后来徐老师听到同学们反馈,亲自到济南找我商议给厚朴二期讲针灸课,120个学时,一直到13年的12月份。就这样我就开始正式边教学边临床。


在教学当中,我也会发现有不足的地方,讲完课回去要重新弥补自己的知识体系中有不足的地方,教学相长,这对于经典的认识也是重新的一个提高,再去认真的验证经典。




后来我效法古人闭门一年半,再次熟读《灵枢》《素问》《伤寒论》《金匮要略》《千金方》。这时我有一个体会:以前看过的书当时觉得吸取的很好,到临床一段时间回头再读经典又不一样了,举一反三触类旁通。


现在在正安也教授了两年的中医私塾课程,我发现兴趣是最好的老师,只要有那股学习的钻劲,我相信将来这部分同学肯定可以成器。我的教学有个特点,就是看不得同学生病,同学们心情不痛快,身体不舒服的情况下听课,产生的气场交流也是不舒服的。来上课的同学只要我在,生病了立马给他扎上针,我喜欢这种互动式的教学方式。

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