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永远不要过量饮酒。 图片来源：Pexels 大量饮酒与痴呆风险升高相关并不令人意外，但是滴酒不沾也与痴呆风险升高相关就让人有些犯难了。难道说为了降低痴呆风险，我们应该不时去喝上两杯？且慢，在你决定喝酒预防老年痴呆之前，咱们先来看看这项研究到底说了什么？ 这项研究是法国巴黎萨克雷大学（Universite Paris-Saclay）和英国伦敦大学学院（University College London）的研究人员联合进行的长达23年的追踪研究。研究人员从1985年开始对9087名英国公务员的饮酒习惯进行了追踪调查。同时，他们通过电子病例中的信息判断截止到2017年3月为止这些人中出现老年痴呆的人数。这些人在开始接受调查时的平均年龄为50岁，根据他们的饮酒习惯，研究人员将他们分为3组：滴酒不沾组，中度饮酒组（每周酒精摄入量在10～140毫升之间），和大量饮酒组（每周酒精摄入量大于140毫升）。 在排除了可能影响结果的社会人口、生活习惯和健康因素之后，研究人员发现在中年时滴酒不沾和大量饮酒的人群在老年出现痴呆的风险都比中度饮酒组要高。对于大量饮酒的人群来说，在酒精摄入量超过每周140毫升以后，痴呆风险和酒精摄入量之间有线性的正相关关系。每周摄入量每增加70毫升，痴呆风险将提高17％。而且这一痴呆风险的提高和饮用的酒类无关，不管是啤酒、烈酒还是葡萄酒，大量饮用都会增加痴呆风险。 但是对于那些滴酒不沾的人们来说，是什么原因让他们的痴呆风险变高呢？ 研究人员发现心脏代谢疾病可能是让他们痴呆风险变高的部分原因，心脏代谢疾病包括中风、冠状心脏疾病、心力衰竭和糖尿病等疾病。滴酒不沾的人群中没有患上任何心脏代谢疾病的亚群痴呆的风险与整个群体相比会下降。这似乎表明中度饮酒可能对预防心脏代谢疾病有好处。特别是这项研究里中度饮酒组的人群中饮用葡萄酒的比例更高，葡萄酒中除了酒精以外，还富含多酚类物质，它们不但与有保护神经作用的信号通路相关，而且可以通过降低炎症，抑制血小板聚集和改变脂类分布特征来起到保护心脏的作用。 研究人员也提到了这项研究中的一些缺陷，首先这是一项观察性研究，因此得出的关系是相关关系而不是因果关系。所以不能得出滴酒不沾的人们是因为不饮酒而导致痴呆风险增加的结论。有可能这组人群中有其它导致痴呆风险增加的因素研究人员还没有考虑到。例如这项研究中滴酒不沾的人群大多为女性，她们教育水平较低，体力活动较少，肥胖，而且携带更多心脏代谢疾病的风险因子。这些都是增加痴呆风险的因素。虽然研究人员力图排除这些因素的影响，但是他们也无法肯定彻底排除了所有其它干扰因素的影响。 所以，研究人员的结论是这项研究表明大量饮酒会增加痴呆风险，他们鼓励英国政府在给大众的健康指南中降低酒精摄入的阈值。但是他们并不建议滴酒不沾的人们因为这项研究而开始喝酒，因为摄入酒精对身体健康的其它方面有很多不良影响，包括总死亡率，神经精神疾病，肝硬化和癌症。 约翰霍普金斯大学医学院的Sevil Yasar博士在与这篇科学论文一起刊登的社论中说：“每周摄入10～140毫升的酒精可能对大脑健康有益，但是是否饮酒的决定应该考虑到所有的相关风险，其中包括肝脏疾病和癌症。” 英国阿兹海默病研究所研究负责人Sara Imarisio博士指出：“由于这项研究只考察了人们在中年时期的饮酒情况，我们并不了解他们在青年时期的饮酒习惯，有可能这也与他们晚年患痴呆的风险有关。完全戒酒的人可能有大量饮酒的历史，这可能使人们很难解释饮酒与健康之间的联系。未来的研究将需要考察整个一生中的饮酒习惯，这将有助于揭示酒精和痴呆之间的关系。” Sara Imarisio博士还指出：“研究人员依赖受试者报告自己的饮酒水平，这意味着人们可能低估自己饮酒的量。” Sara Imarisio博士表示，当前指南建议不要过量饮酒，另外，“不吸烟、健康均衡饮食、保持积极的精神和体力活动，以及控制血压和胆固醇都有利于老年人保持大脑健康”。 参考资料： [1] Both long term abstinence and heavy drinking may increase dementia risk [2] Alcohol consumption and risk of dementia: 23 year follow-up of Whitehall II cohort study [3] Relation between alcohol consumption in midlife and dementia in late life [4] expert reaction to long term abstinence and heavy drinking associated with dementia |
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