【识图断案】车祸后右肩疼痛？手把手教你如何诊断！

【识图断案】专栏上线啦！为你提供最简单粗暴的基础影像诊断指导和最生动有趣的知识讲解。每周2~3个经典案例，手把手教你如何诊断！坐等和你一同断案呦~

作者丨范则杨

制图丨椰子匠

来源丨医学界影像诊断与介入频道

病史回顾

21岁男性，急诊收入，自述被山地自行车撞后右肩痛。既往体健。为明确诊断，行后前位肩部X射线检查。

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临床要点

• 肩部受撞击时上肢内收或肩外侧向下受撞击时容易出现。

• 肩锁关节分离严重程度不同，分级不同，治疗依赖于严重度的分级。

分级	描述	治疗
I	肩锁关节扭伤，肩锁韧带、喙锁韧带未受损	保守治疗
II	肩锁韧带受损，喙锁韧带未受损	保守治疗
III	肩锁韧带、喙锁韧带受损， 喙锁关节宽度<>	保守/手术治疗
IV	锁骨远端后方错位至斜方肌	手术治疗
V	锁骨显著抬高， 喙锁关节宽度>25mm	手术治疗
VI	锁骨下方移位	手术治疗