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过去，我一直认同的是“师傅领进门，修行在个人。”这个道理。 很简单嘛，同一位护士，带教四个新人，最后的结果很可能是带出50、60、85和100分的四个人，为什么呢？ 因为各人素质参差不齐啊，有的小姐姐，天生富有同情心，动手能力强，个性活泼又机灵，带教稍一点拨，她立刻心领神会且执行力极佳；有的姑娘呢，个性内敛不善言辞，单纯又呆萌，像一只被丢进众多社会人中的小白兔，惊慌，不知所措。 给予同样的时间，前者理所当然拿到高分，成为大家眼中的准优秀护士。而后者，搞不好都难以撑过两个月的试用期，更别谈优不优秀了。 因此，推理到上面的问题，新护士表现差强人意，当然是自身的问题更大咯。不论千里马是否被伯乐发掘，它都是一匹千里马。自身的素质决定了一个人的表现，带教只是那个给她机会展示自己的人。 真的吗？接着往下读。 这让我想到自己初来乍到的糗事和曾经带教我的一位“老护士”。 科室里的人都喊她“J阿姨”，利落的短发中夹杂着丝丝灰白。我来医院没几年后她就退休了，因此带我的时候，已经50出头。 她带我上第一个小夜班，这个班上，有一项内容是绘制病房两层楼面所有病人的体温，共计150人，且都是手绘，除了敲上小点点，如遇满页，还需手工加页，填写眉栏的相应内容。 她向我说明了绘制连同加页的方法及注意事项，示范了几张单子之后，便让我独立完成剩余的部分。 自认为平时的工作还算仔细，绘制完毕后，我就告知J阿姨自己做好了。随后，她做了一件事。她戴上老花镜，耐心地将体温本从头到尾，一页一页翻阅检查核对，整整150多张纸，我无比紧张，我没想到她会再去复核一遍。果然被她发现了不少错处。她没有批评，只是一一指出问题在哪儿，希望我下次能做得更好。 之后，再进行体温绘制时，我格外留意之前会错漏的内容，避免重蹈覆辙，为确保尽可能完美，弄完还会自行检查一遍，以免出错。慢慢地，错误越来越少，而绘制体温时的专心也被投入到了其它工作内容中，越做越顺手。 自己做了带教，才想起这些事，很感谢J阿姨。如果在工作中我取得成绩，是真的离不开这些带教付出的心血。 回看现在临床中的新人和她们的带教，不能说所有，但有一部分带教，是不合格的。诸如J阿姨那样朴实却称职的带教，真的太难得。如若带教不合格，你说能教出精良的优质品吗？不是绝对不能，但很难。  1 首先，一个科室有一个主带教，她负责新进职工的一些总培训和考核。但日常的工作，不一定由她带教，她也带不过来。因此，就会由科室其他高年资或高职称护士负责不同班次的带教。 对于施行责任制护理的科室，情况可能会好些，因为护理组长基本是固定的，新人跟着组长，学习并实践所有将来她独立当班时可能面对的问题。这样对新人来说，就有一个专人带教了。 不过，现在还有名为责任制，实则功能制的护理模式依然存在。由科内护士轮流做治疗班、巡回班之类。这样一来，新人，就会跟着不同的带教老师。人一多，麻烦就来了。 2 并非所有参与带教的护士，都素质过硬。 当本身自律性就不高的新人，跟着一个热衷拍马屁混混的护士，除了学会阿谀奉承和偷懒，还能有什么呢？ 3 就算带教的护士都不差，但是，一个班次，先后由多名护士带教，个人工作习惯的差异，会造成新人反而无所适从，不知该以谁的做法为准。 如果是善于博采众长的新人还好，会自动吸收优秀的做法，屏蔽糟粕的带教。但对于刚毕业的年轻护士，更多是模仿，往往倾向于更为走捷径的做法为己所用，不利于标准工作方法的建立与巩固。 4 当一件事情由多人完成，未必人多好办事，往往就是三个和尚没水喝的结果。 因为带教的责任被无形中均摊到了所有相关的护士头上，大家会出现责任均摊的心理，认为反正这个班有好几个人会轮流带，我遗漏的部分，会有其他人去补充的，我也不用太费精力；也不是我一个人有责任带好新人，大家都有责任，出了错，也是大家共同承担。 当一个科室里都是过客，没有主人，谁去建造这个家呢？ 5 人的第一印象是最为鲜明和牢固的，甚至影响人们对于之后接受到信息的判断，这就是先入为主。 因为一开始J阿姨便以其认真与严谨的行动告诉了我，我有一个严格的带教，我不能随随便便，我的工作是受监督的，我需要自律并且认真地工作，才能符合带教的要求。 也就是说，第一个班次的带教者格外重要，会在新人脑海和心里留下最为深刻的印象，不能随便跟跟。跟对人，比熟悉工作流程更要紧。 当我们去批评新人总是犯同样的错误时，要反省，是最初缺少了一个像J阿姨一样严谨的护士帮她做规矩，在一开始就养成良好的习惯。以至于在起初塑形的关键期新人被灌输和执行的都是错误的指令与动作，没有人去纠正她，“错误”重复一千遍，成了她脑中的“正确”。为时晚矣。 总结起来，最最关键的问题就在于，新人无法从始至终跟随一到两位优秀的带教护士，造成了成长的停滞甚至倒退。日后的表现不佳，也就不足为奇了。 问题清楚了，解决办法自然是找准带教人选，从一而终。 假如人手有限，至少中夜班要由科室内工作获得一致好评的护士担任带教，因为日班再辛苦，但护士多，医生也多，领导又在，大家可以集体想办法度过难关。 而中夜班的人手就那么一两个，当遇到复杂而紧急的处境，考验的是当班护士独立思考、应变，甚至指挥管理的能力，这些能力需要由一位最优秀的带教去言传身教给新人，帮助他们在有限的时间内快速成长。 最后，我可以回答文章开头的问题了：新手护士表现不佳，带教需要承担51%的责任，新人承担49%。 虽然新人是独立的成年人，但她以什么样的方式成长，可以成长到什么样的程度，却和专职带教以及其他带教老师息息相关。 我同意那句话“雪崩的时候，每一片雪花都有责任。”不要将自己的责任撇清，因为你会慢慢发现，进入一个科室，大家便已经休戚相关，假如新人不优秀，也是在拖你的后腿。因此，何不帮助她们更好地长大呢？大家共同努力，才有美好的明天。 来源：中国护理管理 |
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