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大师们都在看的中医资料放送 1200本医学资料福利！ 每日一话，让中医成为一种生活方式 急性腰扭伤了怎么办？针灸了解一下，迅速带你缓解疼痛。 腰痛有急性和慢性之分，其发病原因又各有不同，腰痛穴主要是用于治疗急性腰扭伤。一般说来，针治急性腰扭伤，远端取穴比局部取穴重要。 临床上先采用远端取穴，在取得针感的同时，让患者试行伸动腰部，加深呼吸，反复做些屈伸、下蹲、起立的动作，这样多数能使僵板疼痛的症状很快缓解。 假如还有些僵硬，可适当再在腰部压痛部位选穴针刺，或拔火罐，或配合按摩，疗效会很满意。 “腰痛穴”又称“腰腿点”，是手背上的一对经外奇位。从名称看，我们就知道它是专用来针治腰痛和腰腿痛的。 共两个点：一点在2、3掌骨之间，在指总伸肌腱的桡侧，指掐时有酸胀感；一点在4、5掌骨间，与前者平列。 针刺时可坐位取穴，避开浅静脉和肌腱，向骨缝间直刺，进针0.5-1寸，捻转，使出现明显的胀重感，留针10-20分钟，间歇运针，并伸展转动腰部，即见效果。 腰痛穴对治疗急性腰扭伤具有较好疗效，但这种特异性是相对的。我们取腰痛穴前边的两个穴位落枕、中渚，也能取得很好的疗效。 中渚是手少阳三焦经穴，落枕是奇穴，又名“项强”，是以治疗项部伤筋而得名，但实际的适应证要更广些。 由中渚、落枕穴向前，从食指至小指的四个指缝间，有四个奇穴，叫八邪穴，也是治疗腰扭伤。 针刺时病人手指分开或屈指，针体与掌骨平行，当指缝纹头处进针约1寸半。如取上都穴（二、三指之间），可透到落枕和腰痛穴的下边来加强针感。 小指后外侧的手太阳小肠经后溪穴更常用来治疗落枕和腰扭伤。取穴时轻握拳，在第五掌骨头后与中渚相平处进针，针向掌骨下，透过中渚，进针1寸许，捻转时有明显酸胀感。 选取手阳明大肠经合谷穴配合中渚穴，也可治疗腰扭伤。取合谷穴，要靠第二掌骨侧进针，这样会出现较强的酸胀感（在肌肉丰富处多产生酸感，近关节处多胀重感）。 除了手部穴位之外，取臂部的穴位是否也有效呢？ 曲池与阳池（腕关节部）连线的上1/4与下3/4的交接点名为扭伤穴，就是手三里。看名称就知道这也是从治疗腰扭伤经验中总结出来。针此穴位，同样要配合腰部的伸转动作。
临床实践还说明选用臂部其他穴位如手太阴肺经孔最穴等也有效果。
穴位的作用有局部性的、有邻近性的、有整体性的。针刺手足部的穴位治疗腰扭伤，主要是通过整体效应而起到舒筋活络、调和气血的作用。 针刺这些穴位都能取得明显的酸胀感，特别是掌腕关节附近一些穴位，那种胀重沉紧的针感，对于缓解腰脊部的痉挛有显著的作用。 这些部位主要是手三阳经所分布，经络学说中阳经主外部，古代医书说过“荥、输治外经”和“输主体重节痛”。 因此对躯体部急性病痛可选用阳经有关穴，特别推重“输”穴。后溪、中渚就属 于“输”穴。 下肢选穴也是选用阳经，主要是足太阳经的穴位。因为太阳行身之后，所以可取殷门、委中、承山、飞扬等穴。经外奇穴的选用也是出于同一道理。 从近年新发展起来的“腕踝针疗法”的经验看，于四肢部采用沿皮下浅刺留针的方法对于痛证也有效。 腕踝针治疗急性腰扭伤就是取得跟腱外侧缘、平外踝上三横指处（下6点）进针，沿皮下向上方平刺约1.4寸。 如症状部位在腰椎正中，针向可稍偏跟腱的中线斜刺，但不要刺入跟腱；如症状在腰外侧及髓关节部，可于腓骨后缘平外踝上三横指处（下5点）进针。 不要求引起酸胀等针感，留针半小时。对于不适用强刺激的病人，可试用此法。 从以上各例说明，针刺治疗急性腰扭伤的远端取穴是灵活多样的。 针灸书歌赋中就有“腰背委中求”、“腰连腿痛腕骨升”和“人中、曲池，可治其痿伛”（伛音与，指弯腰不能直）等记载。 现在对这方面经验又有更多的发展了，各种不同的远端取穴法，多数是在取得针感的基础上又配合腰部的动作，这种动作很重要，有利于纠正扭伤的部位。 针刺的强度也不宜过分，我们应根据病人的情况，适当运用这些方法。 END 北中医特聘教授徐书教授提出“以脉诊为中心，以经方为龙头，时方为龙尾，专病专药画龙点睛”的学术思想，是一位真正的中医经方实战家！徐书教授将其临床经验毫不保留地在其课程《脑肿瘤症治及屡用屡效十五方》中分享，用实际案例深度剖析用药思路，具有很高的学习价值！ 《脑肿瘤症治及屡用屡效十五方》 版权声明：本文部分内容转载网络，已重新编辑排版，如有使用不当，请与我们联系。 |
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