浅谈急性腰扭伤的一针疗法

急性腰扭伤的时候在24H以内千万不要去尝试热疗或者红外线疗法。

急性腰扭伤是临床的常见病，目前本病可通过物理疗法，针灸等方法治疗。急性腰扭伤是指腰部肌肉，筋膜，韧带，椎间小关节等的急性损伤，俗称闪腰，岔气。多发于青壮年体力劳动者，长期从事弯腰工作的人或者平时缺乏锻炼肌肉不发达的人，常易患此病。

腰部急性扭伤，多由于腰部活动时姿势不正确，用力不当，或用力过度，或搬运重物时，肌肉配合不协调，以及跌仆闪做，使腰部肌肉，韧带受到强烈的牵拉，扭转而致损伤。扭伤后立即出现典型的腰痛，疼痛一般较剧烈呈持续性，部位比较局限，患者多能准确指出疼痛的部位，伤重者完全不能活动，甚至不能翻身，起床，咳嗽，深呼吸时疼痛加剧。

针灸治疗急性腰扭伤疗效显著，曾经在书中看到国内只用一个穴位治疗急性腰扭伤的报道，用穴达到41个之多，今附录如下：腰部3穴（阿是穴，腰四夹脊穴，腰部正中穴），头项部7穴（人中，晴明，攒竹，百会，天柱，大椎，龈交异点），上肢部17穴（后溪，养老，中渚，内管，支沟，下廉，手三里，曲池，孔最，腰痛穴，上都穴，扭伤 Ⅱ穴，挫闪穴，扭伤穴，闪腰穴，腰宁穴，经验穴），下肢部10穴（秩边，殷门，委中，承山，条口，附阳，太溪，承中穴，腰伤穴，行间太冲之间穴），耳针2穴区（腰区压痛点，外生殖器），腕踝针2穴区（双踝上5区，双踝上6区），有兴趣者可详观。

总结以上的穴位，可知一穴疗法治疗急性腰扭伤能迅速缓解疼痛，解除局部活动障碍，主要有以下的特点：1、用穴广泛。2、多道远取穴，且多取三阳经穴，所取穴位多在有牙痛，结节，酸胀等明显反应处。3、大都强调刺激，用泄法，但也有不同。4、强调针后配合腰部活动，远道取穴时尤其如此。5、对于获效机理，可用“经脉所通，主治所及”和全息对应来解释。

在临床上，经过经络辩证的指导下，我一般常用以下几个穴位，有时候一次见效，1-3次可治愈。

• 人中

  人中是督脉上的穴位，主要治疗腰部脊柱正中在督脉循行线上的扭伤，对腰部其他部位的扭伤就不一定会有好的疗效了。对于这一点，某位大师还专门用统计学进行过处理，也认为人中治疗腰脊正中的扭伤，优于后溪和腰痛穴，论文在《中医杂志》1983年第9期。

  针人中治疗急性腰扭伤有两种进针方法，一是横穿人中沟，从人中的一侧进针，另一侧出针。二是朝鼻中隔方向斜刺，以病人眼中流泪为度。两种方法均可，进针时均应让患者配合腰部的活动。针刺人中较痛，站立位治疗时应注意掌握刺激量，避免晕针。

  人中又名水沟，在人中沟的上1/3与下2/3的交界处。

• 后溪

  后溪穴为八脉交会穴之一，通于督脉，所以对于腰部正中督脉线上的扭伤，也有佳效，尤其是惧怕针人中的病人，可用后溪穴代替。此外，后溪是手太阳小肠经的腧穴，又因为手太阳小肠经与足太阳膀胱经脉气相通，所以后溪对腰部一侧或两侧足太阳膀胱经循行线上的扭伤也有疗效。一般针一侧即可，如两侧都扭伤可针双侧。

• 龈交异点

  在《新中医》1976年第5期看到某大师写的一片文章，说急性腰扭伤后约90-120分钟内，在龈交穴附近上唇系带上就会突然出现血肿或硬结，并名之曰龈交异点，用三棱针点刺出血或用毫针刺并留10-15分钟，同时活动腰部，治疗腰扭伤74例，有效率98%。我对这一发现很感兴趣，在以后的治疗中也确实发现，只要腰部正中扭伤的病人有此异点，一般在上唇系带的中间处，比小米粒大一些，扭伤的次数越多，龈交异点就越大。即使腰部扭伤好了，刺交异点也不会消失，可作为判断腰部正中是否曾经扭伤过的一个证据。

龈交穴

• 手三里

  为何会用到手三里，在《针灸甲乙经》中就有记载，“腰痛不得卧，手三里主之。”此外，据《灵枢·筋经第十三》载：“手阳明之经·······挟脊。”所以手三里对于脊柱一侧相当于夹脊穴部位的腰扭伤效果最好，一般情况下，都可以针入痛止，活动正常。

  手三里是手阳明大肠经穴，在阳溪穴与曲池穴的连线上，肘横纹下2寸处。

• 腰痛1穴-5穴

腰痛穴是治疗急性腰扭伤的经外奇穴。一手两穴，我在《一针疗法》中发现，腰痛的病人并非这 两个学位都会出现明显的压痛点，有的病人是这一个明显，有的病人是那一个明显。

• 腰部正中的疼痛，最明显的最明显的压痛点在第五掌骨尺侧腰部对应区（后溪与腕骨之间，靠近腕骨穴处），称为腰1穴。主要治疗腰部正中及督脉的腰扭伤和各种腰痛：腰椎一侧相当于夹脊穴 处的疼痛，最明显的压痛点在第四五掌骨之间的腰部对应区，（原来的腰痛穴之一），我称为腰2穴，主要治疗腰椎旁相当于夹脊穴处的扭伤和各种腰痛；足太阳膀胱经第一侧线（距离腰椎三指左右）附近的疼痛，最明显的压痛点在第三四掌骨之间的腰痛对应区，我称为腰3穴，主要治疗腰椎旁相当于足太阳膀胱经第一侧线的扭伤和各种腰痛；足太阳膀胱经第二侧线（距离腰椎一掌左右）附近的疼痛，最明显的压痛点在第二三掌骨之间腰部对应区（原来的腰痛穴之一），我称为腰4穴，主要治疗腰椎旁距离腰椎一巴掌左右的扭伤和各种腰痛；距离腰椎更远的疼痛（一巴掌之外），最明显的压痛点出现在第二掌骨侧腰穴，我称为腰5穴，主要治疗距离腰椎较远部位的扭伤和各种腰痛。

• 这五个腰痛穴是在书本中看到，大家可以在此讨论，也可尝试治疗。

  在最后临近春节来临之际，提前祝大家春节快乐，阖家团圆。

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