这些降压药会升高尿酸！尿酸高的患者应避开

高血压患者的血压水平如果长期保持在较高的状态，体内的肾小球会出现缺氧现象，引起高尿酸血症，导致高尿酸病情的加重。而高尿酸也会严重损害动脉内膜，造成高血压病情的持续加重。

研究发现，很多降压药会影响尿酸的形成和排泄，致血尿酸浓度升高，诱发或加重高尿酸。

因此，如果单纯地将两个病分开治疗，所用的药物会相互影响，轻则减弱药物有效性，重则加重病情。所以对于这些患者来说，在降压药的选择上和普通的高血压患者应有不同。

联合用药安全吗？选择降压药需注意

高血压合并高尿酸的患者应尽量避免使用利尿剂。

因为利尿剂是治疗高血压的基础药物，几乎所有排钾利尿药都有阻止尿酸排泄的作用，如降压 0 号、吲哒帕胺、复放降压片（不得已换了个字）等，在降压的同时还会阻止尿酸的排泄，从而导致血中尿酸浓度升高，诱发高尿酸血症。

因此，尽量不要长期应用排钾利尿药物，推荐选用具有保钾利尿作用的螺内酯、氨苯喋啶等，这些药物均有降压、减少尿酸的双重作用。

β受体阻滞剂中，有些药阻碍尿酸排泄、升高血尿酸的作用较明显，如普萘洛尔（心得安）等；有些药如美托洛尔（倍他乐克）、倍他洛尔等，对尿酸影响轻微，可供高血压合并高尿酸的患者选择。