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1.服用癫痫药物后多久可以见效？ 2.两次服药间隔多久药效最好？ 3.究竟是饭前服药还是饭后服药好？ 4.漏服药物了怎么办？要不要补上？ 上期文章给大家讲了癫痫的危害和预防，一旦患有癫痫，除了日常生活要注意外，最好的预防发作办法就是药物治疗，抗癫痫药物是大多数癫痫治疗的首选，同样也是最主要的治疗方法，而抗癫痫药物的疗效与很多因素有关。 药物起作用的时间受很多因素的影响，是药物和身体多种因素相互影响：比如药物因素包括药物剂量、剂型、给药方式（是口服还是打针）、给药间隔、耐药性问题、合并用药相互影响（有加强作用、也有拮抗作用）； 身体的因素包括年龄（儿童、老年人对药物的反应、耐受性及脏器的功能和成人不一样）、性别（女性的特殊时期）、个体差异和遗传因素等； 除此之外还要考虑病理因素比如：肝肾功能不全、营养不良或其他疾病，一些嗜好像喝酒等。 医生在处方时会综合考虑这些因素，所以一定要按医生的要求服药，千万不要一知半解、盲目参照别人的做法，自作主张地调整服药方案。 首先，要达到有效治疗血药浓度。 抗癫痫药物经过口腔、食道、胃、小肠，结肠粘膜吸收入血，在血液中药物浓度称为血药浓度。治疗或调药初期有时为了减少药物的不良反应，医生会给患者剂量减半，这样达到起效的时间会延长，大家一定要有耐心。 第二、血药浓度要稳定，忽上忽下肯定不行，药物在血液中形成的相对稳定的浓度称为“稳态血药浓度”，达稳态浓度所需的时间为该药的5个半衰期（就是药物在体内衰减到只剩一半时所需的时间）。每一种抗癫痫药物达到稳态血药浓度的时间不等，如丙戊酸钠、卡马西平等约需50小时左右，也就是说3天后才发挥疗效，有的药物则更长。 因此，服用抗癫痫药物一般应观察7-10天左右才能判断该药是否有效，切不可仅服药3-5天，在发作尚未得到控制时就随便加药或换药，癫痫属于慢性病，治疗过程一定要有耐心，欲速则不达。 对于服药间隔时间，也是有一定的讲究的，其实还是和药物的半衰期有关。一般说，半衰期大于12小时，一天可以服药2次，如果半衰期大于24小时，一天只需一次服药。 大家参照自己的作息、工作时间，按照医生的医嘱，安排好服药时间，规律服药最重要。 有些患者也会纠结，那我是饭前吃还是饭后吃呢，哪个效果最好？遵医嘱，如果主治医生没有明确。建议有肠胃疾病的患者服药前需加餐或是选择饭后服用。 同时，大家也要学会看说明书：通常,饭前服是指药物需在吃饭前30~60分钟服用,主要是为了使药物较快进入肠道,有利于被肠道吸收,减少食物对其生物利用度的不良影响。 饭后服是指药物需在饭后30分钟左右服药,可减少药物对胃肠道的刺激,有利于药物吸收和利用。大部分药物都可餐后服用。 我经常在我们粉丝群看到患者问，我忘记服药了，怎么办，现在要不要补上呢？ 要不要补上还是要具体对待，药品万一漏服时，如果已经接近下一次服药时间，那么就不用补了，下一次按正常剂量服药； 如果记不清是否漏服，可以补服一半剂量的药品。 请遵医嘱按时按量服药，如果怕忘记可以准备一个药盒或者定上闹钟及时提醒自己。 只有科学规范的用药才能达到好的治疗效果，癫痫患者具体服药剂量、服药时间等都一定要在医生的指导下合理服用抗癫痫药物，才能达到治愈疾病的目的。大家如果还有疑问可以通过留言咨询。 祝：早日康复！ 《管姐说痫事》： 为了更好地帮助广大癫痫患者，科普癫痫知识，解决癫痫问题，“癫痫管家”倾力打造了音频系列节目《管姐说痫事》正式上线。 节目中，每一期管姐都会解答一个关于癫痫的问题，如：癫痫到底怎么治、如何看待癫痫药的副作用、生活中哪些情况会诱发癫痫等，都是与广大患者息息相关的事。 为了自己的健康，减少家人担忧，学习癫痫知识，《管姐说痫事》是您的不二选择。 |
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