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半月板的伤痛,让NBA球星备受折磨,骨科医生揭开治疗真相

 我爱你文摘 2018-08-17

那些受半月板伤痛折磨的NBA球星

可能你对半月板不太了解,但喜欢篮球的朋友,肯定对那些被半月板毁掉的NBA球星不陌生。

曾经的开拓者当家球星,被外界称为”黄曼巴”,是当时最出色的得分后卫之一。罗伊作为2006年NBA选秀里的6号新秀,大学期间他就有旧伤,进入NBA后以突破见长的他经常有美妙的决杀,曾经用0.8s绝杀火箭。

在2010年常规赛收官,罗伊右膝半月板撕裂,之后做了半月板摘除手术,没有半月板,爆发力就明显削弱了。由于伤病的影响,最后罗伊在2011年宣布退役。

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而2012年4月中国球星林书豪,就由于膝盖半月板撕裂,需要进行手术和术后6周的康复训练而导致整个赛季报销。

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让球星们爱罢不能的半月板长啥样?

半月板是两个月牙形的纤维软骨,位于人体膝盖股骨与胫骨之间,附着在胫骨内侧和外侧的关节面,称为内侧半月板和外侧半月板。半月板的前后端分别附着在胫骨上,这个部位又可称做半月板的前角和后角。

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半月板介于股骨髁与胫骨平台之间,就像是缓冲器,保护了二者关节面,吸收向下传达的震荡,尤其是在过度屈曲或伸直时,此作用更明显。同时,它起到了承重的作用,人体的垂直应力施加在膝关节上,其中很大一部分作用在了半月板上,半月板的构造很好的保护了膝关节的软骨,同时,对膝关节的运动还起着微妙的协调作用。

为什么半月板会受伤?

半月板损伤的患者以搬运工,足球与篮球运动员,矿山坑道工和部队士兵较多见,在强体力劳动或运动时,半月板易于受损。当膝关节半屈曲,足与小腿固定,大腿与躯干受到自体的惯性力或侧方撞击力,半月板容易出现破裂。这是半月板撕裂比较常见的机制。

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膝关节旋转暴力或侧方暴力都会造成半月板的撕裂损伤

半月板损伤的有4种类型

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边缘型:破裂位于半月板边缘的前、中、后三个位置、严重的边缘型破裂呈周边完全破裂,仅由前、后角部相连,

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横型:半月板腰部横行破裂,破裂的部位,数目及深度各异.膝疼痛多可指明,偶有关节交锁现象。

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桶柄型:内侧半月板纵行破裂,裂口可大小各异,并呈横裂。破裂口增厚明显,股骨髁滑膜损伤广泛.患膝常有“

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水平劈裂型:胫股关节间强力旋转,以致内侧半月板上下两层水平间分离.若早期确诊,良好制动,有可能获得修

半月板损伤后,会有什么症状?

大部分患者有外伤史,伤后逐渐肿胀,伤侧较显著;疼痛往往发生在运动中的某种体位,体位改变后疼痛即可能消失。

疼痛部位在两侧关节间隙。患者可以行走,但乏力,上下楼梯时尤为明显,且伴有疼痛或不适。有的病人行走时,突然觉得膝关节疼痛异常,不能活动,甚至跌倒。忍痛活动活动小腿后,又可以恢复行走。这种症状称为“关节交锁”,是损伤的半月板卡住关节的缘故,部分病人,膝关节活动时感到弹动并听到弹响声。

半月板损伤如何诊断?

一般医生根据病史,比如膝关节曾经扭伤;病人的症状,比如膝关节内有弹响,走路时有交锁感;体格检查同时结合影像学检查,可以得出比较准确的诊断。半月板损伤最可靠的影像学诊断方法是磁共振检查,虽然价格有点贵,但却是必须的。

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半月板损伤如何治疗?

急性的半月板损伤,医生会采用支具固定受伤肢体,在急性期渡过之后,逐渐康复功能锻炼,根据康复情况判断半月板有没有自我愈合的迹象。

因为半月板的很大一部分是没有血液供应的,有比较高的概率无法自行愈合,这个时候就需要手术干预。现在半月板的手术都是通过关节镜进行治疗的,这是一种微创的治疗方式,通常只需要两个1cm左右的切口就可以完成。根据半月板损伤的类型和程度,可采取半月板成形术或者半月板缝合术进行治疗。

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半月板成形术

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半月板缝合术

通过以上的介绍,相信大家对自己的半月板有了一定的了解,如果自己或者家人出现类似的症状,我们不必惊慌,可以去医院的运动医学科寻找专业医生的帮助。

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