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热痹属痹证范畴，症状以关节红肿疼痛、全身发热，舌质红，苔黄，脉细数等为主。热痹是热毒流注关节，或内有蕴热，复感风寒湿邪，与热相搏所致。五皮五藤饮为治疗热痹的有效名方。 处方：青风藤25g，海风藤25g，夜交藤25g，钩藤25g，天仙藤25g，粉丹皮30g，白鲜皮20g，海桐皮20g，桑白皮20g，地骨皮20g。水煎服，1日3次，10剂1疗程，可服2~3个疗程。 本方可缓解热痹（类风湿关节炎）之疼痛、肿胀等。 五皮五藤饮是已故北京著名皮肤病专家赵炳南的经验方，主治血热挟湿或血热夹风的皮肤病，如湿疹、荨麻疹、带状疱疹、银屑病、过敏性紫癜等等。本方能治热痹，符合中医“异病同治”之法则。 五皮五藤饮是由五种藤类和五种皮类中药组成。“五藤”中，青风藤、海风藤、天仙藤辛散、苦燥、温通，有祛风除湿、行气活血功效，青风藤、天仙藤，兼能利水消肿，善治风湿痹痛、关节肿胀等；夜交藤养血安神、祛风通络；钩藤能清血分之热毒，有助透热、达邪外出。“五皮”中丹皮清热凉血、活血散瘀；海桐皮祛风除湿、通络止痛；白鲜皮清热燥湿、祛风解毒；桑白皮泄肺火、利水消肿，有助湿毒经小便泄出；地骨皮能凉血退热、泻肺火。方中五藤的特点是善通经脉，经通则气血行，痹痛自止；五皮则善行皮表，通络脉，且能利水消肿、凉血解毒，可为驱邪给出一出路。诸药相配，可共奏通经行络、清热解毒、祛湿活血之功效。本方对热痹或风寒湿痹化热之类风湿关节炎、风湿性肌痛、痛风等病，都能起到缓解疼痛、消除肿胀、通利关节之效果。 五皮五藤饮药性平和，寒温并用（整方偏寒），虽主治热痹，但加温热药，也可治寒痹。对于常见之筋脉、肌肉、关节等疼痛，也可依据本方加减而收到良效。不过，方中天仙藤因含伤肾的马兜铃酸，建议不用，可用路路通20g替代。（蒲昭和） |
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