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电量不足5% 请立即充电 1 .2008U4-120B1 育龄期崩漏，多属 A. 气血虚弱 B. 肾虚肝郁 C. 脾肾亏损 D. 肝郁血热 E. 肝郁脾虚 点击空白处查看答案 [正确答案] B [答案解析] 崩漏的主要病因为虚（脾、肾）、热、瘀，三者可单独或复合成病，又互为因果，其病机为冲任损伤，不能制约经血。崩漏病本在肾，病位在冲任、胞宫。育龄期女子脏腑机能旺盛，肝肾与月经、生育密切，冲任之本在肾，肾病为虚证，且崩漏其本在肾，为肾虚，育龄期女子肝脏机能旺盛，易于出现肝郁气滞的病证，故育龄期崩漏多属肾虚肝郁（B对）。 2 .2008U4-121B1 围绝经期崩漏，多属 A. 气血虚弱 B. 肾虚肝郁 C. 脾肾亏损 D. 肝郁血热 E. 肝郁脾虚 点击空白处查看答案 [正确答案] C [答案解析] 崩漏的主要病因为虚（脾、肾）、热、瘀，三者可单独或复合成病，又互为因果，其病机为冲任损伤，不能制约经血。崩漏病本在肾，病位在冲任、胞宫。围绝经期妇女在七七之年，肾气衰而天癸竭，经断。围绝经期经断与脾的气血生化乏源，冲脉之血衰关系密切，故围绝经期崩漏多属脾肾亏损（C对）。 3 .2008U4-37A1 下列除哪项外均属于虚性闭经的病因病机 A. 肝肾不足 B. 痰湿阻滞 C. 气血虚弱. D. 阴虚血燥 E. 脾虚血少 点击空白处查看答案 [正确答案] B [答案解析] 肝肾不足则精血不足，冲任血海空虚，致虚性闭经（A对）。痰湿阻滞，流注下焦，使血流不畅，冲任阻滞，血海阻隔，经血不得下行而成实性闭经（B错，为本题正确答案）。气血虚弱，冲任血海空虚，致虚性闭经（C对）。阴虚血燥，精亏血少致冲任血海空虚发为虚性闭经（D对）。脾虚血少，冲任血海空虚，致虚性闭经（E对）。 4 .2009U4-38A1 下列哪项不属于闭经的病机 A. 气滞血瘀 B. 痰湿阻滞 C. 阴虚血燥 D. 气血虚弱 E. 湿毒壅盛 点击空白处查看答案 [正确答案] E [答案解析] 湿毒壅盛证指感受外邪或体内水液运化失常而形成湿浊，阻遏气机于清阳，以身体困重，肢体酸痛，腹胀腹泻等为主要表现的症候，妇女可见带下量多（E对）。闭经原因归纳起来不外虚实两端，虚者，多因肾气不足，冲任亏虚；或肝肾亏损，精血不足，或脾胃虚弱，气血乏源而虚弱（D错）。或阴虚血燥，精亏血少，导致冲任血海空虚，源断其流，无血可下而致闭经（C错）。实者，多为气血阻滞、或痰湿流注下焦，使血流不畅，冲任阻滞，血海阻隔，经血不得下行而为闭经（AB错）。 5 .2012U4-54A1 下列哪项不是闭经与痛经的共同病机 A. 气血虚弱 B. 气滞血瘀 C. 肺肾阴虚. D. 肝肾不足 E. 寒凝血瘀 点击空白处查看答案 [正确答案] C [答案解析] 肺肾阴虚证，指肺肾阴液亏虚，虚热内扰，以干咳、少痰、腰酸、遗精等为主要表现的虚热证候。若火扰精室则遗精，阴血亏虚而经少，虚火损及阴络则崩漏。不会导致闭经或痛经（C对）。素体气血不足或思虑、饮食损伤脾胃，生化不足，营血亏虚，无血可下而闭经；气血虚弱，不能濡养冲任、子宫，兼之气虚无力流通血气，发为痛经（A错）。素体抑郁或恚怒伤肝，气郁不舒，血行失畅，瘀阻子宫、冲任。“不通则痛”，分为痛经;七情所伤，肝失疏泄，气行则血行，气结则血瘀，瘀血阻于脉道。或经行之际，感受寒邪，血受寒则凝，瘀阻冲任，血不得下，血海不能满溢而致闭经（B错）。先天不足、精气未充、天癸亏乏不能应时泌至则冲任不盛、任脉不通而闭经；先天不足，精血不足，或经后血海空虚，冲任、子宫失于濡养，不荣则痛，发为痛经（D错）。感受寒邪，血受寒而凝，瘀阻冲任，血不得下，血海不能满溢而致闭经；感受寒邪，或过食寒凉生冷，寒客冲任，与血相搏，以致子宫、冲任气血不畅，不通则痛，发为痛经（E错）。 6 2012U4-55A1 闭经虚证的发病机制是 A. 多产房劳或久病伤肾 B. 血海空虚，无血可下 C. 脾胃虚弱，化源不足 D. 思虑过度，损伤心脾 E. 素体阴虚或久病伤血 点击空白处查看答案 [正确答案] B [答案解析] 素体气血不足或思虑、饮食损伤脾胃，生化不足，营血亏虚；或大出血，久病大便，耗伤气血，以致肝肾失养、冲任不充，血海亏虚，无血可下而闭经或先天不足、精气未充、天癸亏乏不能应时泌至则冲任不盛、任脉不通而闭经或素体阴血不足，或失血伤阴，或久病耗阴，津液即绝，血海枯竭而闭经（B对）。多产房劳，房事不节，日久伤及肾气，冲任亏虚，血海亏虚，无血可下，发为闭经，多产房劳或久病伤肾为闭经虚证的其中一个闭经（A错）。脾胃虚弱，生化不足，营血亏虚致血海亏虚，无血可下，发为闭经，脾胃虚弱，化源不足为闭经虚证的其中一个闭经（C错）。思虑伤脾，脾气亏虚，生化不足，营血亏虚致血海亏虚，无血可下，发为闭经，思虑过度，损伤心脾为闭经虚证的其中一个闭经（D错）。素体阴血亏虚，虚火上炎，火逼水涸，津液不生，血海枯竭发为闭经，素体阴虚或久病伤血为闭经虚证的其中一个闭经（E错）。 7 .2014U4-59A1 气血虚弱证闭经的首选方是 A. 八珍汤 B. 圣愈汤 C. 十全大补汤 D. 人参养荣汤 E. 人参滋血汤 点击空白处查看答案 [正确答案] D [答案解析] 闭经气血虚弱型，治法益气养血调经，方药人参养荣汤，原方治劳积虚损，呼吸少气，心虚惊悸，脾肺气虚，气血两亏者，（D对）。八珍汤主治益气补血，主治气血两虚（A错）。圣愈汤补气，补血，摄血，主治诸恶疮血出过多，心烦不安，不得睡眠（B错）。十全大补汤功能温补气血，治诸虚不足（C错）。人参滋血汤益气养血，滋荣养血，调理脾胃（E错）。 8 .2008U4-83A2 患者，女，30岁，已婚。1年前因产后大失血，月经逐渐后延，量少、色淡、质稀，现停经6个月余，头晕目眩，心悸气短，毛发脱落，皮肤干燥，舌淡红苔薄白，脉虚细。治疗应首选 A. 人参养荣汤 B. 归脾汤 C. 加减一阴煎 D. 举元煎 E. 归肾丸 点击空白处查看答案 [正确答案] A [答案解析] 该患者，女，30岁，因大失血致月经延后，渐至经闭不行，故诊断为闭经。产后大失血，营血亏虚，血虚气弱，冲任不充，不能按时满溢，故月经逐渐延后，未及时治疗，脏腑气血进一步亏损，血海空虚，无血可下而月经停闭。血虚不能营养脏腑官窍皮肤毛发，故头晕目眩，心悸气短，毛发脱落，皮肤干燥。舌淡红，苔薄白，脉虚细均为气血虚弱之征，故辨为气血虚弱证，治宜益气养血调经，方选人参养荣汤（A对）。归脾汤功能益气补血，健脾养心，主治心脾气虚两虚证及脾不统血证（B错）。加减一阴煎功能养阴清热调经，为闭经阴虚血燥的选方（C错）。举元煎功能益气升提，可治疗月经过多及经期延长的气虚证（D错）。归肾丸功能滋阴养血，填精益髓，主治肾阴不足，精衰血少证（E错）。 |
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