【原】降脂药物为什么要晚饭后吃？这样做让你的降脂药一片顶两片

降脂药物为什么要晚饭后吃？这样做让你的降脂药一片顶两片 

 

以前的时候人们预防心脑血管意外，主要是针对血压、血糖来作处理。而当血压、血糖均控制在理想范围，心脑血管意外的发生率下降得并没有那么理想。随着人们不断的研究，血脂异常也引起了人们的重视，前面说过现在我们已经把血脂列入了与血压、血糖同等的地位。

血脂高包括胆固醇高、甘油三酯高，而其中以胆固醇高最为多见，而他汀类药物既有降低胆固醇的作用又有降低甘油三酯的作用（他汀类降甘油三酯作用微弱，这一点以后我们专门会讲述）。他汀类降脂药是我们最常见的，也是广大患者服用最多的降脂药。今天我们就来讲一讲他汀类药物什么时间服用最好？

服用他汀类药物的患者可能都知道，他汀类药物都是晚饭后服用，有的医师甚至要求睡前服用。他汀类药物的说明书也明确写着要晚饭后服用。可见晚饭后服药是不会错的，是正常的服药方法。

那为什么他汀类降脂药要晚饭后至于睡前服用呢？

我们来看看他汀类药物的降脂原理。我们知道他汀类药物主要是降低胆固醇的，调节胆固醇合成的关键酶是限速酶羟甲戊二酰辅酶A（HMG- CoA）还原酶。体内合成胆固醇时会此限速酶的限制，而他汀类药物能抑制该酶活性，减少胆固醇的合成，从而降低血清总胆固醇水平。而胆固醇的合成主要在夜间合成，所以他汀类药物在夜间起作用，比在白天起作用会更有效的降低胆固醇。进食也会影响胆固醇水平，进食可以使胆固醇合成增加。所以他汀类药物要在晚饭后服用，而不是晚饭前，在晚饭后服用并不是因为刺激胃，而是为了更好的起到降脂作用。有的医师甚至会要求在临睡前服用也是更大限度的让他汀类药物在夜间起作用。

晚饭后服用比早晨服用的两个好处

1.晚饭后服用药物作用时间正好是胆固醇合成高峰期，药物能更好的发挥作用。

2.晚饭后服用  夜间再无进食，减少了食物对胆固醇合成的影响。

当然白天早晨服用他汀类药物并不是不可以，只是药效会大大打折扣，如果服用同一剂量的药，白天早晨服用药物也就是起到晚饭后服用的一半。所以说正确服药方法（晚饭后或昨睡前服），会比错误的服药方法（白天早晨服）降脂作用提高一倍。

是不是所有的他汀类降脂药都必须晚饭后服用呢？

看完上面的讲述，可能很多患者就会说，你讲的不对，我服用的降脂药就是白天服的，医师也说可以白天服用。这又是为什么呢？那我可能告诉你，你服用的是阿托伐他汀或瑞舒伐他汀。这两种药为什么可以白天服用呢？接下来我们就来讲讲这两种药。阿托伐他汀或瑞舒伐他汀是最新人工合成的两种降脂药，其半衰期在24小时左右。所以任何时间服用其降脂效果不明显差别，这一点也已经从临床实践中得以证实。所以阿托伐他汀或瑞舒伐他汀的说明书中明确写着：可以于一天24小时中任意时间服用。关于这一点我作了个生动的总结，阿托伐他汀或瑞舒伐他汀其价格大家应该也是知道的，虽然算不上昂贵但是其一片的价格差不多能买一瓶普通他汀类药了。也就是阿托伐他汀或瑞舒伐他汀的价格几乎可能理解成是普通他汀药的100倍左右了。

所以我总结为：

有钱任性！你想什么时候服药就什么时候服药！

没钱认命！你必须晚饭后服用！

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