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原文：喘家作桂枝汤，加厚朴杏子佳。（18）

 

增广补正：素有气喘证的病人（通常指那些患有哮喘病、慢性支气管炎之类气喘证的患者）要是出现了太阳病的桂枝汤证需用桂枝汤治疗的，在桂枝汤里加味厚朴、杏仁这两味药兼治其旧喘，治疗效果会更好。

 

按：这里提示我们在临床上活法运用方药的重要性，就是桂枝汤证通常没什么喘证，有也极轻，但要是病人兼有明显的喘证的话，你得加药或者据证合方兼顾其喘，如此组方才能更符合实际情况，治疗效果也会比单用桂枝汤更好。这一条就体现了“兼证加药”的古经方的组方精神。这里只是仅举喘家而说明兼证加药，若其人非喘家但当前有喘证，对证的话，一样要加厚朴杏仁以治；另外，如果这个人的喘证不是厚朴杏仁的药证而是别的什么药的药证或是什么方的方证，也不能加厚朴杏仁，而要加与其证相应的药或合用与其证相应的方。

因为在张仲景写《伤寒杂病论》的那个年代，写字写书都不是件容易事，所以形成了那个时代的书言简意赅的特点，很多深层的意思，得读者自己举一反三地去研究探讨才能体会出来，所以我们看这个书，必须活看、活解、活用，不能死于句下。