呕吐吞酸，嗳气频作，胸胁胀满，烦闷不舒，胃中有火灼感，嘈杂，每因情志不遂而呕吐吞酸更甚，舌边红苔薄腻有红星，舌尖红，质胖嫩边有齿印，脉弦涩数。四逆散合半夏厚朴汤加味

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​曾某，女，26岁，未婚，也是我好几年的老顾客，胃病多年，前两三年就曾以舒肝和胃的方法将其法愈，现因其母患癌症，而胃病复发，现在症状为：呕吐吞酸，嗳气频作，胸胁胀满，烦闷不舒，胃中有火灼感，嘈杂，每因情志不遂而呕吐吞酸更甚，舌边红苔薄腻有红星，舌尖红，质胖嫩边有齿印，脉弦涩数。  
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​诊为：肝气不舒，木犯脾土   
​治法：疏肝理气，和胃止呕  
​方药：
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​四逆散合半夏厚朴汤加味     
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​药物：
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​炙甘草6克   柴胡12克   枳实12克      白芍18克 
​半夏12克    厚朴9克      茯苓12克   紫苏6克 
​生姜9克   通瘀散50克   栀子12克炒 
​酒军8克     蒺藜30克。  
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​蒺藜通瘀散用于肝胃不和之症应该不错，而且我也用它治过多例肝气犯胃的病症，疗效都不错，方中加酒军主要想法是通瘀散过于温燥，用之以反佐之，另大黄又可理胃肠之气促胃肠运动，酒制后削弱其攻下的力量而增加其理气活血的作用。该病人自述在中午饭后先服50毫升（是我让患者这样做的），晚饭后再服约100毫升，大约在两时后又加服约傍晚的量后开始睡觉，但不久后就出现剧烈呕吐，头晕，双手发麻并抖动不停，腹泻，其家人在没有办法的情况下只有采用老百姓常用的各种方法使其涌吐，一直到下半夜快天亮时才停止。第二天约10时左右前来复诊，患者非常虚弱，手足无力，手抖动的厉害连把脉都不能，舌象如前，我想可能是患者服药过多，身体受不了所至，本想以针炙为其解毒调理，但患者畏针，通过劝说最后同意点刺放血，于是我点刺其右手中间三宣穴（本想再用其他穴位，但患者不充），几分钟后手麻与抖动明显好转，然后叫其回家后以稀饭养胃气，并卧床休息。第二天一早，患者家人打来电话说其女儿左侧腹痛不止，连床都下不了，心慌，口渴，头晕，患者要求输液，我现在本来很少给病人输液的（前些年时常做），没办法也只有硬着头皮上了。今天见患者，面红口渴，头晕，体温38。5度，左侧胁下疼痛拒按并向左乳放射，侧卧，左脚倦缩不可放伸，左侧颈强，左手脚无力，不欲饮水，只是不断用舌头来湿润嘴唇。舌象如前，脉未诊。  处方：1、氨苄青霉素3克 地米10毫克 5%糖水250毫升 2、参麦针20毫升 地米5毫克 5%糖水500毫升3、 VB6 VC 肌苷 ATP均为常用量  5%糖水500毫升 4、氨苄青霉素3克 5%糖水250毫升   输完后，患者各方面都好转，疼痛也明显减轻，明天再来复诊。    答:1、此患者最初体温是否正常?
     2、辨证正确，但用方欠妥，而且杂繁。如果是我，我回用通淤小柴胡汤加竹如川楝子。
     3、呕吐泻下，大伤气津，应该立即输液补充气津已救急。
     4、稳定后再图调理肝胆胃。 根据现在情况:左侧胁下疼痛拒按并向左乳放射，侧卧，左脚倦缩不可放伸，左侧颈强，左手脚无力，不欲饮水，只是不断用舌头来湿润嘴唇。舌象如前，脉未诊。在其他治疗的同时,可以针刺阳陵泉.因为患者惧针刺,所以只针刺阳陵泉. 患者今天复诊，已愈大半，还有一点干呕，同时有一些外感微咳，左胁下还有一些疼痛，精神亦大为好转，舌苔淡白而津润，大便这两天未解，觉腹部有点胀，脉浮滑。去掉参脉针，减少地米用量，又治了一天，液体输完后，患者很高兴，本来说还重新抓剂中药，现在感觉没什么病状了，就没抓，我让患者明天再来看看，建议她再治疗一天以巩固疗效。这个病例，我个人感觉应该是药物中毒而脾肿大而致左胁下疼痛，幸运的是这是一位年青的患者，如果年龄再大些，亦或者身体再弱些如此等等，那后果不堪设想，亦好在我在每 一张处方下都写明“饭后服用，首次必须少量服，约半纸杯即50m”，如果患者一次就喝下一碗半碗的，后果就不知了员某女41岁,感冒多天不愈,发热38.9度,诱发精神失常,多言语,唳骂不避亲疏,不安居处,到处乱跑,舌苔后白,舌质红,脉细弦数. 
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    中医诊断:狂症
    辨证:少阳郁热化火,火气上逆,冲犯神明.
    治疗法则:和解少阳,降逆安神
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    用方:柴胡龙骨牡蛎汤,柴胡18克,龙骨10克,牡蛎10克,党参10克,桂枝10克,茯苓10克,半夏12克,大黄12克,大枣6枚,生姜15克,同时针刺足少阳合穴.
    一剂热退,神志稍安,不再乱跑,两剂神志基本正常,舌苔薄白,饮食渐佳,继续又服两剂以巩固. 婴儿湿疹不用服药,甘草金银花水煎洗之. 某男一岁三个月,突然呕吐,腹泻如喷射状,黄白稀水,已两天,发热体温38.8,肛门周围潮红,小便少,啼哭无泪无力,舌红苔白.此乃湿热火泻,经曰:诸暴迫下皆属于火,诸越呕逆皆属于火.西医病名叫病毒性腹泻.立即针刺四缝,合谷穴,太乙膏掺阿佗伽散贴脐,内服葛根芩连汤,应该补液但是患者来到傍晚,静脉不好找.于是叮嘱,回家要服中药,多喝糖盐水,第二天如果好转再来,如果加重请到大医院输液治疗.患者第二天来了,已不发热,不太吐,腹泻有所减轻,精神好转,哭声比昨天有力声大.于是又取了一副葛根芩连加半夏竹茹.同时继续服用口服补液盐.