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突然眼前发黑是怎么了?日常小症状可能隐藏着“血管大危机”!

 成都生物所 2018-08-26

不知道你有没有过这种体验:蹲久了,突然站起来时,眼前忽然发黑。估计很多人都经历过,但这究竟是怎么了?




1

眼睛发黑的背后诱因


一般人的大脑有四根主要的血管为整个大脑供血,其中在脑部前侧有两根颈动脉。


颈动脉的血液在供应大脑之前,有一条血管先供应眼睛,所以眼睛可以说是大脑的前哨。


当眼睛出现突然的单眼发黑,就可能提示着血管出现了问题,要警惕大脑是否会出现脑梗



【眼睛发黑的区别】

专家告诉我们,一只眼睛发黑和两只眼睛发黑是有很大区别的,这是区分脑卒中和其他疾病的重要信号!


● 单眼发黑提示有脑梗风险;

● 双眼发黑更常见的是由于低血压或者体位发生较大的变化。



2

大脑的“生命之窗

血管代偿


【案例】

一位两侧颈动脉全部堵死的患者杨阿姨,她却从未发生过脑中风,也没进行过手术,8年来血管保持的非常好,这是怎么回事呢?


专家介绍:确实有部分患者血管完全堵了,却没有发生脑卒中的情况。这是因为如果大脑的主要血管堵了,脑组织可以通过其他的侧支血管来得到灌注,侧支循环也是上帝为部分脑血管病患者开的一扇生命之窗。



1

长期血管代偿的风险

但是专家告诉我们,大脑长时间使用代偿血管(其他的侧支血管)来供血也是有很大的风险的!



第一

侧支血管的血液供应不能完全满足脑组织的需要,也极有可能会出现脑供血不足甚至脑梗死


第二

长期使用代偿血管,血流方向、血流动力学等可能会发生变化,增加病人出现动脉瘤等病变的几率。


第三

血管堵塞后部分病人虽然不表现为典型的脑梗死,但脑组织长期处于低血流状态,会造成血管性痴呆,病人认知能力逐渐下降,表现为记忆力、计算力、定位、定向能力减退等,也就是俗称的“人变傻了”。


2

值得警惕的身体信号

当身体出现麻木、一侧肢体无力、单眼黑蒙等症状,就需要引起注意了。



【专家提醒】如果出现了这些先发症状一定要及时就医,至于症状的持续时间、严重程度等交给专业的医生判断,不要以身体劳累、人上了年纪等借口,以免耽误病情。



3

药物、手术

哪种治疗方式好?


杨阿姨8年来一直坚持用药以及定期复查,即使没有做手术,血管也保持的很好。那么当主血管堵塞后哪些情况需要手术治疗?哪些情况只需药物治疗呢?


当主动脉堵塞,大脑中的代偿血管是否“健康”,究竟是采取手术治疗还是药物治疗,都需要经过医生的专业评估



【专家建议】45岁以上又合并有糖尿病、高血压、高血脂症等疾病的人去医院做颈部和脑血管超声检查,要知道自己的血管健康情况,做到早发现早治疗;另外,如果发现有动脉硬化的情况,一定要定期复查血管。


 内膜剥落手术


当斑块长在血管的内膜层和中膜层之间,越长越大进而堵塞血管时,可以采取支架或者内膜剥脱手术来治疗。


支架相对来说比较容易操作,创伤也比较小;而内膜剥脱手术相对来说技术要求更高一些,治疗得更彻底,可以将整个斑块连根去除,这种手术在欧美国家占主流,在国内应用的并不是很广泛。


具体治疗方法还需要听从专业医生的建议。



4

“两大原则”做好预防


比起生病后再去做手术,预防疾病的发生就更加重要。专家告诉我们,预防疾病重在日常生活中保持良好的饮食习惯、生活习惯、就医习惯等,尽可能避免吸烟、喝酒等高危因素。



饮食的角度,专家给我们总结了美国的10个网球原则和中国的四个一原则。


1

10个网球原则(每天的量)

不超过1个网球的肉类

相当于2个网球的主食

要保证3个网球的水果

不少于4个网球的蔬菜



2

四个一原则(每天的量)

一斤牛奶

一个鸡蛋

一把坚果

一块扑克牌大小的豆腐


【注意】有糖尿病等疾病的患者,在饮食上的量要根据医生的建议作出调整。

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