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疗法提供：长春中医药大学 孙腊梅 张红 治疗方法： 以理冲汤为基本方。药物组成:党参25g，白术15g，黄芪30g，山药25g，三棱15g，莪术15g，败酱草25g，薏苡仁25g，牛膝15g，车前子15g，蜈蚣2条，土鳖虫10g，鸡血藤50g。 用法：每日1剂，水煎浓缩至150ml，每日1次灌肠。每月连续治疗12天，每天配合灸疗神阙穴30分钟，以1个月为1疗程。 中医学认为，肾虚、肝郁、痰湿、血瘀是产生不孕症的主要病因。笔者认为不孕症病程较长，虽病因不一，然“久病必瘀”，气滞血瘀乃最终病理机转。 血瘀形成后，血脉痹阻，肾精不充，胞宫失养，冲任失调，因而不能摄精成孕，据现代药理研究，活血化瘀中药具有促进卵泡发育、子宫内膜修复及受精卵着床、改善内分泌功能和促进炎症吸收及粘连松解等作用。而临床观察亦发现，运用补肾活血化瘀中药可促进卵泡成熟，激发排卵，因此治疗不孕症需辨证辨病相结合，尽管原发病不同，但均可选用活血化瘀药治疗。 理冲汤出自张锡纯《医学衷中参西录》，具有补脾益肾、行气活血、消瘀散结的功效。方中三棱、莪术理气化瘀，消症散结；人参、黄芪补气养血，鼓舞正气；天花粉、知母养阴生津；白术、山药健脾益肾，诚为治疗不孕症之良方，临证时需辨证应用。 气滞血瘀型多见于子宫内膜异位症、输卵管炎症或阻塞，可加用少腹逐瘀汤或软坚散结之品；肾虚不孕多见于卵巢功能低下或子宫发育不全，可合用毓麟珠或养精种玉汤等化裁；痰湿内阻型，多见于多囊卵巢综合征或卵巢囊肿，加用启宫丸及活血利水之品。 应用活血化瘀药治疗不孕症应当分清虚实:血虚侧重于活血养血，血瘀侧重于破血通瘀。活血化瘀药易耗气伤阴，故常须与补气养阴药同用，则化瘀血而不伤新血，开郁气而不伤正气。 
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