胆结石很少能够自行排出的。 先来看看胆道系统的解剖图 首先来了解一下肝胆管的解剖结构:胆囊分为底、体、颈部三部分,胆囊颈上部有一个囊性扩大,成为Hartmann袋,大部分胆囊结石滞留在此处。连接胆囊的是胆囊管,肝内胆管汇合成为左右肝管,左右肝管二者汇合形成肝总管,胆总管与肝总管汇合形成胆总管,胆总管最终汇合在十二指肠壶腹部,与十二指肠相连。 如果要胆囊结石能够自行排出,需要经过胆囊管、胆总管,最终进入十二直肠。胆囊管一般长2~3cm,直径0.2-0.4cm,胆总管一般长7-9cm,直径0.4-0.8cm。 胆囊结石能自行排出吗?如果需要胆囊结石自行排出,那么胆囊结石的最大直径需小于0.2cm,一般情况下,这个尺寸的结石引起的症状较小或者一般无症状,无需特殊治疗。 胆囊结石怎么治疗?而对于有症状或者有并发症的结石一般是需要手术治疗的,通常情况是开腹胆囊接触,或者损伤较小的腹腔镜胆囊切除手术。对于无症状的结石一般是无需积极手术治疗的,可以随诊观察和复查。 有一部分结石会自行从胆囊内向下滑落,此时便容易卡在胆囊管和胆总管内形成梗阻,出现剧烈腹痛,并在一定时间内形成黄疸,严重时可能出现胆道逆行感染,诱发AOSC(急性化脓性胆管炎)。 出现此类症状时,需要立即到医院就诊,选择合适的治疗或手术方案。 |
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