妊娠小便淋痛（子淋）

           妊娠期间出现尿频、尿急、淋漓涩痛等症状者，称为“子淋”，也称“妊娠小便淋痛”。相当于西医妊娠期尿路感染。

    【病因病理】
    本病的主要病因病理为肾阴不足、心火偏亢和湿热下注膀胱，以致膀胱气化失司。
    1.肾阴亏虚  素体阴亏，肾气不足，孕后阴血愈亏，阴虚火旺，下移膀胱，灼伤津液，则小便淋漓涩痛。
    2.心火偏亢  血聚养胎，阴不济阳，心火偏亢，热移膀胱。
    3.湿热下注  摄生不慎，湿热蕴结，下注膀胱，灼伤津液，气化失常，发为小便淋痛。

    【诊断要点】
    1，本病以妊娠期兼小便淋漓涩痛为特征。
    2.本病应与妊娠小便不通（转胞）相鉴别，妊娠小便不通，系妊娠后期，胎儿压迫膀胱所引起，亦称“妊娠尿闭”。临床上以小便不通，甚则小腹胀急疼痛为特点。

    【辩证分型】
    1.肾阴亏虚  妊娠数月，尿急频数，淋漓灼痛，色深黄。形体消瘦，颧红潮热，五心烦热。苔薄少津，舌质红，脉细滑数。
    2.心火偏亢  妊娠期间，尿急尿病，淋漓不爽，尿色黄。面赤心烦，口舌生疮。少苦，香尖红，脉细滑数。
    3.湿热下注  妊娠期间，突发小便频短涩痛，纳呆胸闷，尿黄赤，大便秘结。苔黄腻，舌质红，脉滑数。

    【分型治疗】
    1.肾阴亏虚治法：滋阴润燥，通淋。
    2.心火偏亢治法：清热泻火，通淋。
    3.湿热下注治法：清热，利湿，通淋。