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前面六篇关于痛风的文章给大家介绍了高尿酸血症的危害、痛风认识的十大误区、痛风的饮食生活管理方法、痛风的食疗方以及痛风急性期的西医治疗方法（有兴趣的朋友可以看看前面的文章），西医对于痛风急性期的治疗虽然疗效确切，但是对于有消化性溃疡、肝肾功能损害、胃肠功能不好的朋友来说却不太适合，对于这类西药效果不好或有禁忌症的朋友可以考虑中药治疗，今天给大家介绍一下痛风急性发作常用的名方：宣痹汤。 痛风在古代中医属于“痹证”“历节”“白虎历节”的范畴，只到元代名医朱丹溪才首次提出“痛风”的病名，医圣张仲景《金匮要略》中所记载的“历节病”症状特点疼痛如掣，脚肿如脱，历节疼，不可屈伸，与现代所说的痛风症状类似，痛风可以按照仲景所说的“历节病”治疗，其中风寒湿者可以用乌头汤，风湿热者可以用桂枝芍药知母汤，现如今这两个方子仍然常用于痛风性关节炎及其他关节疼痛疾病的治疗；《医学汇海·痛风》中记载：“历节风证，痛者属火，肿者属湿”，对于辩证用药有重要意义，中医来说痛风急性期以湿热为主，而疼痛多是火热所致，关节肿多是湿气所致，急性期以去湿热，通经络为主，缓解期其本在脾肾，缓解期以调理脾肾为主。 金匮要略 今天主要给大家介绍去湿热、通经络，治疗湿热痹证和痛风的名方：宣痹汤，本方出自清代名医吴鞠通的《温病条辨》，原书记载：“湿聚热蒸，蕴于经络，寒战热炽，骨骱烦疼，舌色灰滞，面目萎黄，病名湿痹，宣痹汤主之。”临床主要用于关节红肿热痛，或见寒战发热，舌苔黄腻或灰滞，面色萎黄的病人。本方除了治疗痛风急性发作，还可以用于治疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎、反应性关节炎、结节红斑、骨关节炎等属于湿热痹证的病人。 温病条辩 原方剂量：汉防己15g、杏仁15g、滑石15g、连翘9g、法半夏9g、晚蚕沙9g、栀子9g、赤小豆9g、薏苡仁15g。 防己 关节红肿热痛较重的可以加海桐皮9g、山慈菇10g、大枣15g、甘草10g（海桐皮、山慈菇对于缓解痛风发作效果非常好，用大枣、甘草主要防止两药太猛伤及脾胃）；湿气重的人可以加苍术20g、萆薢20g、土茯苓20g、车前草20g；内热重可加忍冬藤30g、秦艽10g；上肢关节疼加桑枝 30 g、片姜黄6g，下肢关节加川牛膝 15 g、木瓜15g；瘀血重加土鳖虫6g、地龙6g；肝肾亏虚加狗脊10g、续断15g、怀牛膝15g、桑寄生10g。 车前草 以上剂量均为常规剂量，具体需要根据病情调整，最好在医生的指导下用药。有消化性溃疡、肝肾功能损害、胃肠功能不好、心脑血管疾病、血液系统疾病的朋友需要在医生的指导下用药，孕妇及备孕女性禁止用上述药物治疗。寒湿证不适合本方，寒湿症可以用《金匮》乌头汤。 本文给大家介绍了痛风的常用方宣痹汤，应用宣痹汤加减治疗痛风性关节炎效果较好，且本方相对比较安全，对于其他湿热痹证也可根据病情选用。后面还会继续给大家介绍痛风防治的更多知识，有兴趣的朋友可以继续关注。 |
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