当归四逆汤的使用手册

作者/黄煌

古代治疗手足厥冷的专方，有温经止痛的功效，适用于以腹痛、头痛、关节痛而手足冷、脉细为特征的疾病。

【经典配方】当归三两，桂枝三两(去皮)，芍药三两，细辛三两，甘草二两(炙)，通草二两，大枣(擘，二十五枚)。上七味，以水八升，煮取三升，去滓。温服一升，日三服。(《伤寒论》)

【常用剂量】当归15g，桂枝15g，白芍15g，北细辛10g，炙甘草10g，大枣30g。

【煎服法】以水1100ml，煮沸后调文火再煎煮30~40分钟，取汤液300ml，分2~3次温服。

【经典方证】手足厥寒，脉细欲绝者。

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【体质要求】神情萎靡，懒于言语，手足凉，指尖为甚，多伴有麻木、冷痛，甚至青紫，覆被加热不易转温，夏天亦阴冷异常，甲色、唇色、面色较苍白。多伴有头痛、腹痛等，女性多有痛经。

【适用疾病】雷诺病、血管神经性头痛、血栓闭塞性脉管炎、冻疮、红斑性肢痛、硬皮病、手足皲裂、精索静脉曲张、椎-基底动脉供血不足、冠心病、大动脉炎、高血压头痛、脑外伤头痛、三叉神经痛、消化性溃疡、肠痉挛、输尿管结石、肩周炎、慢性腹膜炎、腰肌劳损、子宫附件炎、子宫内膜异位症、闭经、痛经、胆囊炎、胆道蛔虫症、坐骨神经痛、梅尼埃综合征、过敏性紫癜、慢性荨麻疹、急慢性前列腺炎、附睾炎、缩阴症、阳痿、腱鞘炎。

【加减法】恶心、呕吐、头痛者，加吴茱萸、生姜，名当归四逆加吴茱萸生姜汤;月经不调、痛经、闭经、不孕以及女性皮肤枯黄、唇干、脱发、贫血、性欲低下者，合温经汤。

【药理研究】镇静、镇痛、补血、强壮等。

【注意事项】本方有细辛，不用散剂;通草一般不用，不影响全方效果。