不连续服用阿司匹林会对药效有什么影响？

如果经评估属于应当服用阿司匹林的人，就应当长期坚持服用而不应中断或是断续服用，否则阿司匹林将起不到应有作用，这是阿司匹林的作用机制所决定的。

由于此类人群血管发生了动脉粥样硬化及斑块，随时可能因斑块破裂而出血，此时会引起大量血小板聚集而发生凝血形成团块，服用阿司匹林是为了抑制血小板的聚集，从而达到预防血栓形成预防心脑血管病发生的作用。

在抑制血小板凝聚的过程中，阿司匹林是通过与血小板上起凝聚作用的因子相结合，使其失去凝聚功能而起作用的，但血小板每天都在进行着更新，约有十分之一死亡，同时有十分之一新生出来，这些新生出来的血小板也必须在阿司匹林的作用下才能失去凝聚的活力，否则一旦有斑块破裂就可能开成血栓而堵塞血管造成严重后果。

而一旦停用阿司匹林或是断续服用，随着阿司匹林在体内的代谢出体外，血液中没有阿司匹林存在，失去了就在应有的血药浓度，就将失去对血栓的预防作用。很多患者担心阿匹克林会引起出血，实际上阿司匹林并不会导致血管的直接出血，患者发生脑出血的根源还是在于高血压、糖尿病等导致的血管病变，与阿司匹林无关。至于阿司匹林导致的胃出血，是由于其引起胃粘膜细胞的损伤，导致炎症或溃疡的发生所致，也并非直接导致血管破裂所引起。

对阿司匹林引起的胃出血及皮下出血等，可以通过服用肠溶型阿司匹林并在饭前服用等方式，减少对胃肠刺激避免消化道出血，必要时服用胃肠粘膜保护剂来尽可能减少不良反应。

比起心脑血管病的发生风险，服用阿司匹林可能带来的不良反应微不足道，应当服用阿司匹林的患者应当权衡利弊，分清轻重，坚持服用将心脑血管病发生的风险降致最低。