 腰椎管狭窄症 腰椎管狭窄症，多见于老的人，表现为... 腰椎管狭窄症比较常见，尤其是老年人。表现为长期的腰腿痛和不能走远路。症状常常逐渐加重，严重影响生活质量。 腰椎管狭窄症的症状可以持续多年，随着时间的推移，症状逐渐缓慢加重。严重者，病人可能就只能站立不到五分钟，或者行走十来步就会出现症状而不能继续行走。 1 腰椎间盘突出与腰椎管狭窄的共同点： ①无论是腰椎管狭窄还是腰椎间盘突出都是导致患者出现腰痛或腰腿痛症状的常见病； ②腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症患者均有腰椎间盘退变导致的突出或膨出； ③腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症都会导致患者腰椎管容积空间减少。  【新医正骨专家 范宇】 2 腰椎间盘突出与腰椎管狭窄的不同点： ①好发年龄不同：腰椎管狭窄症多发生于中老年，而腰间盘突出症好发于青壮年。 ②病理变化不同：腰椎管狭窄一般为多个阶段的狭窄，它的病程一般也较腰间盘突出症长。退变性腰椎管狭窄不单纯是间盘改变，而且还有关节突、韧带等其他结构的退变、老化等病理变化，最终导致容纳马尾神经和神经根的腰椎管空间狭窄而致神经受压出现症状。 ③疼痛症状不同：腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症是临床上最常见导致腰痛症状的疾病，但是，患者腰痛症状是完全不同的。腰椎管狭窄症的特点是卧床休息疼痛明显缓解或消失，具有典型的间歇性破行，而且骑自行车没有症状，此外就是神经系统查体往往没有明显的定位体征;腰椎间盘突出导致的腰痛症状为根性的疼痛，即疼痛从臀部到小腿，呈放射性，查体有明显的神经定位体征，直腿抬高试验阳性。 ④腰间盘突出症和腰椎管狭窄症的治疗及愈后均有明显不同。  腰椎管狭窄 3 腰椎管狭窄症的症状 腰椎管狭窄症的病人不能长时间站立工作，不能长时间逛商场，不能长时间散步，但在弯腰时往往不出现症状。 由于骑车是弯着腰的，因此，典型的病人虽不能长时间站立和平地行走，但可以在骑车时无症状，因此不少症状较轻的腰椎管狭窄症中老年患者一出门就骑车或骑一辆小三轮车，不得已而只能'以车代步'； 另外，由于上山或者上楼是弯着腰的，而下山或下楼是挺着腰的，因此，腰椎管狭窄症的病人可以自如地上山或上楼，而下山或下楼却非常困难； 老年人喜欢小孩，抱小孩时是挺着腰的，也就是说腰椎处于后伸状态，而背小孩时腰处于向前弯曲状态的，因此患有腰椎管狭窄症的老年人抱小孩时，于诱发上述下肢放射性麻木疼痛下肢的症状，至无法抱小孩，而背着小孩走很远的路可能都无症状。 专家提醒：腰椎管狭窄症的发病基础大多是腰椎的退变老化，因此多见于中老年人。是老年人的多发病，常见病，所以在进行治疗时一定要详细诊断。 4 腰椎间盘突出症的症状 腰椎间盘突出是由于椎间盘长期受压、退变或者外伤导致椎间盘纤维环破裂而引起椎间盘突出压迫神经或者神经根而出现一系列症状。腰椎间盘突出症是腰腿疼的最主要原因，尤其是中青年患者。  专 新医正骨专家：范宇 2003年毕业于第二军医大学临床医学系，获得学士学位，2010年考取中国中医科学院中西医结合临床专业硕士研究生。本科毕业后一直在空军总医院中西医结合正骨科从事临床及科研工作至今。已经熟练掌握损伤退变性脊柱疾病及脊柱相关疾病的发病机理、诊断和治疗。参与发表论文10余篇，参编著作5部，先后参与研究军队及医院课题7项。 擅 长：损伤退变性脊柱疾病及脊柱相关疾病。 出诊时间：周一、周五下午 提 腰椎管狭窄的锻炼方法： 1、飞燕点水式背伸肌锻炼 病人俯卧位，使腹部着床，四肢、头部抬起像飞燕一样，锻炼目的同拱桥式。 2、仰卧位拱桥式背伸肌锻炼 包括三点式、五点式：病人仰卧于床上，双脚掌、双肘部、后枕部着床，小腿与床垂直用力，使身体其他部分离床拱起像拱桥一样。此方法可使脊柱两侧腰背肌得到锻炼。腰背肌发达吃力平衡，可保护脊柱在受力时不挤压椎间盘。 ○ 北京医星中西医结合医院 ○ 医保定点|专科医院|无需选择|无假日医院 预约电话：63846850  |
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