肾功能衰竭是严重影响生命及生活质量的一种疾病,据全国性流行病学调查数据,我国慢性肾脏病患者1.2亿,其中3期以上CKD患者为1900余万人。尿毒症是终末期肾病,腹膜透析和维持性血液透析是尿毒症的主要替代治疗方式。 有时候透析的患者会出现血压掉下来的情况,这时候有经验的医生会给予输注高糖或者蛋白来维持血压,以免出现严重的情况被迫下机。 这时候有些患者不明白,肾不好为啥还要用蛋白呢?因为白蛋白在维持人体正常生理功能方面起着重要的作用。对于透析患者来说,营养不良和低蛋白血症是常见的并发症。其发生原因主要包括:
因此,对于终末期肾病患者来说,血清白蛋白水平不只是反映营养状态的指标,在很大程度上还反映了各种并发症的状态,同时还是预后的重要预测指标。有研究证据显示,血清Alb<30 g/L的透析患者死亡风险增高达两倍。并且低白蛋白水平还可增加心血管疾病及肺部感染的发生率。 对于血清白蛋白水平低的透析患者来说,及时补充人血白蛋白对改善疾病进程及预后有非常重要的意义。特别是营养状况差的老年人。不能有效的透析将s严重缩短生存的预期。 参考文献 1、 中国医师协会肾脏病医师分会血液透析充分性协作组.中国血液透析充分性临床实践指南.中华医学杂志.2015;95:2748-2753 2、 周长华等.浙江临床医学.2005;7:637-638 3、杨寒.航空航天医学杂志.2017;28:435-438 |
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