幽门螺杆菌是全球人类感染率较高的细菌之一,半数以上成人的hp相关性疾病是由儿童期感染hp所致。儿童是hp最危险的易感人群,一旦感染,则很难清除,往往终生存在。 幽门螺杆菌如何传播的 传染源幽门螺杆菌的传染力很强,广泛存在于感染者的唾液、牙菌斑中,可以通过受hp染的餐具、食物、手、接吻等多种途径传播。 传播途径hp染主要经“口一口”或“粪—口”以及“胃一口”途径从人到人传播。人是唯一已知的hp然宿主,hp染呈明显的家庭集聚现象。 如何传播: 1、中国人“共同进餐不分餐”的传统饮食习惯,导致了hp易相互传染。尤其是儿童感染hp相当一部分原因在于家长为hp感染者。 2、有一些不良的喂养习惯一些特殊的饮食行为如母亲以咀嚼过的食物喂养幼儿或吃饭时共用餐具明显增加了儿童hp感染。 儿童感染后有哪些症状 与成人一样,大多数hp感染儿童是无症状的。一旦hp感染儿童症状为其相关的慢性胃炎和消化性溃疡的症状。如: 腹痛、厌食、腹胀、恶心、呕吐、反酸、嗳气,严重者表现为消化道出血,大便潜血、呕血、黑便等。 儿童hp感染关系明确的有:消化性溃疡、胃炎及罕见的胃黏膜相关性淋巴组织(MALT)淋巴瘤等多种胃肠道疾病密切相关。 可能相关的有缺铁性贫血、血小板减少性紫癜。 感染后哪些儿童需治疗 感染幽门螺杆菌人群中,仅少部分人有临床症状。感染后是否发病与细菌的毒力、个人体质和环境因素有关,但并不是所有感染幽门螺杆菌的患儿都需要即刻治疗。 以下情况考虑根治: 若患儿有腹部不适、恶心、呕吐、嗳气、反酸、黑便等消化道症状。无症状体检提示hp感染,建议与儿科消化医师沟通,评估治疗的利与弊,再决定是否需要根治。以下情况考虑根治: 明确属于消化性溃疡、胃MALT淋巴瘤的儿童需要根治。 经胃镜诊断明确的慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌家族史、不明原因的难治性缺铁性贫血、不明原因的特发性血小板减少性紫癜、计划长期服用非甾体抗炎药。 幽门螺杆菌如何预防? 不要搂着孩子睡觉搂着可爱的小宝宝睡觉是不少父母很乐意做的事情,但其实这是一种不良抚养方式,因为嘴对嘴的呼吸可以为幽门螺杆菌的传播大开方便之门。如果父母感染了幽门螺杆菌,很容易通过唾液传给小孩。 注意喂养方式老人常有把东西嚼烂再喂给孩子或自己边吃边用同一筷子、勺子夹饭菜喂孩子的习惯。这种方式,很容易使孩子感染上幽门螺杆菌。 分餐进食中国家庭通常的进餐方式也很容易造成幽门螺杆菌的传播,每个进餐者都可以用自己的筷子、勺子随意在菜盘、汤碗中夹取,并直接入口。亚洲地区幽门螺杆菌的高感染率与饮食习惯有密切关系。 养成良好的卫生习惯饭前便后洗手、生吃蔬菜瓜果要洗净、切断口对口传播等,都是控制和杀灭幽门螺杆菌的有效途径。 家长及时治疗:切断家长的传染源是预防孩子感染幽门螺杆菌最重要的手段。如果家里有hp感染者,建议注意餐具消毒和分餐进食。hp感染者要积极到正规医院检查治疗,只有把疾病治疗好了,才不用担心把细菌传染给家人。而hp感染者最好带家人一起做个检查,因为可能已经将hp传染给家人了。 |
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