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动脉自旋标记（Arterial Spin Labeling，ASL）磁共振灌注成像技术是近几年发展起来的MRI灌注新技术，与传统的注射对比剂增强成像法对比，动脉自旋标记以动脉血内自由弥散的水质子为内源性示踪剂，不需注射外源对比剂，可降低成本，并具有完全无创，安全简便，易重复等优点。 他们发现ASL亮血管征更常见于动脉闭塞的患者中（94%vs.21%；P<0.001）。亮血管征可以见于闭塞血管的近端，也可见于远端。在检测血管闭塞方面，ASL亮血管征优于磁敏感血管征（94%vs.66%；P=0.002）。对于无MRA（原文：negative-MRA）的患者来讲，亮血管征比磁敏感血管征更能发现更多的闭塞动脉（21%vs.10%；P=0.012）。 图1，男性77岁，突发左侧肢体无力。A，DWI显示右侧ACA和MCA分布区流域性梗死（箭头）；B和C，在右侧ACA-A2段和MCA-M2段可见磁敏感血管征（箭头）；D，ASL影像可见右侧M2和A2段亮血管征。 图2，男性77岁，突发左侧肢体无力，和图1为同一患者。A和B，MRA显示右侧M2和A2段闭塞（箭头）；C和D，动脉内取栓术之前DSA发现血栓向远端漂移（箭头）。 图3，男性76岁，突发左侧同向偏盲。A，DWI可见右侧PCA分布区流域性梗死；B，右侧PCA未见磁敏感血管征；C，ASL序列长箭头示PCA亮血管征，短箭头提示低灌注区；D，MRA显示右侧PCA闭塞（箭头）。 最后作者认为急性缺血性卒中患者的SAL影像亮血管征有助于发现和定位动脉闭塞的部位。 |
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