糖尿病患者出现下肢动脉病变的几率高吗

很多人认为，自己的血糖控制达标，自己就不会出现糖尿病并发症了。比如我们就有一个典型的老年患者，大概是60余岁，自己的空腹血糖控制得不错，就是有时喝点小酒血糖也不会高太多，就认为自己的控制很不错，出现并发症的几率低，不担心并发症会找上自己。

 图 下肢血管病变导致的下肢溃疡案例

可是后来，他的左脚被砖块擦伤一直不愈合并感染，来我院检查发现已经有下肢动脉狭窄和闭塞，伤口一直不愈合多数也和这个因素有关。所以他就很奇怪，既然血糖控制的好还是会出现并发症血管病变，还不如自己大吃大喝好好享受一番呐！

 图 上述患者的下肢动脉闭塞情况

没错，血糖的控制达标是糖尿病患者的目标，但是达标也有要求，不能只注重空腹血糖，还要查餐后血糖、糖化血红蛋白、血压、血脂和凝血功能等等。特别是合并有高血压高血脂的患者，这些已经是下肢大动脉病变的独立因素，再加上高血糖，几个条件相互影响，就会加重血糖病变的进程。

其实，去年四川大学华西医院的冉兴无教授就在一次足病学组上公布了一个数据，指出我们国家50岁以上的糖尿病患者，出现下肢动脉的患病率高达21.2%，这个数据还是很高的，10个人中就有2个是。而下肢动脉病变又是糖尿病的发病病因，这无疑也会导致糖尿病足发病率升高。

所以我在这里提醒大家注意的是，一定要全面了解糖尿病，不要再以为血糖控制达标就好了，尤其是早发现早治疗，否则最后还是出现糖尿病下肢动脉病变等多种并发疾病。