关于《蔡氏经方六经辨证问诊单》(下简称《问诊单》)的说明 内容摘要: 1,创作《问诊单》的思路及依据。 2,填写《问诊单》的注意事项。 3,《问诊单》为远程医疗创造条件。 4,重要声明。 5,(《问诊单》附后) 一,创作《问诊单》的思路及依据。 蔡氏经方中医看病是从人体的六经去循经找病。六经各自有其功能,生病了各经会表现出各自的症状,医师通过''四诊即望闻问切’’所了解到的症状进行辨证。蔡氏比较侧重病人的症状,大多数人从其症状就可了解到病人哪些经有哪些问题。 我制作了《蔡氏经方六经辨证问诊单》,其作用:1,病人在候诊时先填写《问诊单》可节省问诊时间;2,适合远程医疗,医生通过《问诊单》让病人将''望闻问’’的信息反馈医生。蔡氏经方六经辨证体系最适合远程医疗。当然病人配合的认真程度与远程辨证准确性成正比;3,可普及蔡氏经方知识及训练病人就诊前的准备,增强病人平时留意自己身体健康情况和观察自身各症状或各种分必物的色、味、性状变化情况的意识。 二,填写《问诊单》的注意事项: (一)《问诊单》有项必填。 (二) 填写《问诊单》的方法: 1,将《问诊单》内容复制,然后粘贴到具备编辑功能的手机里的'’写字本'’或'’备忘录'’或其它……,然后按内容有问必答,编辑后通过微信发给医生(面诊的直接交给医生)。 2,可按《问诊单》内容的顺序将答案写在稿纸上,然后进行拍照发微信给医生。 3,不会操作手机又不会写字的可找家人或他人帮助。 4,《问诊单》有三个类型的题项:分别是问答题、判断题和选择题。判断题根据答案'是’或'否’,'有’或'无’直接打√或打×。选择题就在相应的选项上打√即可。 (三)拍舌照应拍舌面和舌下照片。有的手机拍照片因受环境、光线及手机本身设置不同而存在色差,拍完照片应看看照片的颜色跟舌体颜色是否一致。若不一致,应重拍或加以说明。拍照前不要上妆,若已上妆的应卸妆后再拍。拍全貌照片是为了了解病人气色唇色脸部皮肤等情况的需要。 三,《问诊单》为远程医疗创造条件。 蔡氏经方六经辨证用于远程医疗,是一种创新之举。我将此法用于马来西亚亲人及其同学,香港、汕头、广州、韶关、河源、中山及本市不少病人,实践证明,蔡氏经方六经辨证远程诊疗是行之有效的看病方式,它缩短了医生与病人的距离,既节省病人往返医院的时间,又能为缓解交通堵塞作出贡献,其社会效益与经济效益不言而喻,也方便医生在业余空闲时间进行辨病处方。若病人通过远程医疗能收获疗效(主动要求复诊视为有疗效),同时又能自愿自由地对医生适当微信打赏,也不失为对医生劳动的尊重和鼓励。当然凡事没有绝对,远程医疗既然是一种新的创举,也存在着需要不断完善的过程,尤其是病人的理解配合,凡能收获远程医疗疗效的与他们十分认真准确地填写《问诊单》是分不开的。 四,重要声明。 本人本着弘扬祖国医学为天责,宣扬蔡氏经方六经辨证、力所能及地帮助有缘人解除或减轻疾苦为已任,尽已之努力以求达到上述之目的。但鉴于本人之水平、疾病及其变化之无穷、影响疗效因素之繁多、病人对疗效的理解及对疗效要求之不同,特声明如下: (一)《问诊单》均是患者本人自愿填写。 (二)施行中医诊断均是以自愿为原则,本人不对''疗效’’进行承诺。 (三)本人不承诺医疗意外的一切相关责任。 (四)蔡氏经方六经辨证体系是以张仲景《伤寒论》及《医宗金鉴》等为研究版本(其处方用药配偶及其用量经近两千年来的实践证明是安全有效的),其部分处方配偶及部分用量与现代药典有相左情况,故本人不承诺部分处方用药配偶或药量不会超出现代药典的规定以及因此导致不测后果的责任。 附:《蔡氏经方六经辨证问诊单》 日期: 年 月 日。第 次问诊 。 姓名: 男()女() 年龄:岁?(婴儿年龄多少月?)已婚() 未婚() 身高:厘米,体重:公斤 最不舒服的症状(最需解决的问题) : 医院体检异常指标 : 既往有什么病: 若是复诊的,症状改善的是: 无变化的是: 加重的是: 回答问题:“是”或''有’’在括号里√,“否”或''无’’在括号里打х,选择项目在括号里选打√ 1,头晕() 头痛() 后脑勺痛() 偏头痛() 头顶痛(), 颈部等可有僵硬酸胀痛等难受:颈()肩()背()腰(),甲状腺结节肿块() 全身多处酸痛( ) 关节痛() 关节肿胀()关节僵硬感() 哪个关节: ,肩周炎() 痛风() 小腿肚胀() 小腿抽筋() 下肢肿胀() 常崴脚()手心热() 脚心痛 () 2 ,恶寒() 畏寒(怕冷)() 怕风() 怕热() 发烧() 背脊冷()手足冷() 脚冷过膝() 手冷过肘() 冬天冻疮() 喷嚏( ) 鼻涕() 鼻涕:白() 黄() 稀() 稠( ),鼻塞(),咳嗽() 有痰(),痰白() 痰黄() 痰青 痰清稀() 泡沫疾() 痰粘稠(),哮喘(),打鼾() ,脸赤面热() 唇白() 唇红() 唇干() 唇脱皮) 面垢() 鼻腔干燥() 呼出的气感觉热() 眼痛() 易流泪() 眼屎() 眼干涩() 眼眶胀() 眼疾() 视力下降() 黑眼圈() 眼皮浮肿() 眼睛发黄() 羞光怕亮() 掉头发() 3,口:苦() 甜() 咸() 酸(),夜里口苦() 白天口苦() 咽干( ) 目弦(视物昏花)() 口干() 口渴() 牙痛() 刷牙出血() 牙龈肿痛() 口腔溃疡()咽喉炎() 咽喉痒() 喉胧异物感() 耳痛() 耳鸣() 耳聋() 4,有汗() 汗多() 汗少(),出汗部位:全身() 头颈部() 胸() 背部() 双下肢(),汗后身冷( ) 睡着出汗() 睡醒后出汗()汗粘(油汗)() 吃热食易出汗() 头发面部多油(),汗:异味() 汗味轻() 汗味重()黄汗(),手汗() 脚汗() 易出汗() 不易出汗() 5,喝水:多() 少(),口不渴也喝水() 口渴() 口渴轻() 口渴重() 口渴想喝水() 口渴不想喝水(),夜里口渴需喝水() 喜欢:喝溫热水() 凉水() 渴望喝冰水() 喝冷水后有不适() 有何不适: 6 ,食欲:好() 差( ),食量大() 善饥易饿() 饱胀没有饥饿感()有饥饿感却不想吃饭()恶心( ),呕吐( ),嗳气(打嗝)( ),泛酸( ),胸闷( ) 胸痛( ),心跳( ) 心悸() ,腹痛() 腹痛部位:脐以上() 脐以下() 肚脐周围() 左下腹() 右下腹() 饭前痛() 饭后痛() 绕脐痛(),腹胀( ) 腹胀部位:脐上() 脐下() 脐左() 脐右() 或饭前胀() 或饭后胀() 肚子凉() 7 ,屁() 屁多() 屁少() 屁臭() 屁响() 有屁排放不畅() 痔疮()肛瘘() 8 ,大便:日一次() 日多次() 一天多少次:?多日一次(),多少天一次:?大便干硬() 大便条状() 大便球状() 大便头段干硬、后段稀烂()大便成形但一冲即散()大便溏() 大便粘() 大便不畅() 排不干净() 大便量多() 大便量少() 大便臭() 大便特臭(),血便() 大便血鲜红() 大便血暗红() 黑(柏油样)大便(),大便前肛门滴血()大便后肛门滴血或厕纸带血()大便后肛门烧灼疼痛()肛门瘙痒()肛门坠胀感()尿黄() 尿清() 尿浊() 尿急() 尿痛() 尿频() 尿臭( ) 血尿( ) 尿量多() 尿量少() 夜尿() 夜尿: 次,尿有泡沫()遗尿() 排尿不畅() 见水想拉尿() 咳嗽就拉尿() 9 ,急躁( ) 小孩多动( ) 睡觉时脚露棉被外() 睡觉喜欢盖厚重的棉被()睡时不安稳() 睡觉磨牙() 易发脾气() 郁闷() 腋下胀痛() 胁肋胀痛() 10 ,睡眠差() 碾转难入睡( ) 易醒() 彻夜不眠() 多梦() 好梦() 恶梦() 睡觉时流口水() 易犯睏() 打瞌睡() 眼皮难睁开( ) 开车易疲劳() 乏力疲惫() 赖床() 缺少活力() 健忘() 喜独处想安静() 11,皮疹皮炎() 部位:?皮肤瘙痒() 部位:?发作有时间规律即定时发作() 皮疹脱屑或淌水() 皮肤搔抓即出现划痕()皮下出血、青紫斑( ) 阴部或肛门皮肤潮湿() 或瘙痒() 脚气() 前列腺(增生)炎() 阴道炎() 12,月经前紧张() 或烦躁()或乳胀(),上次月经日期: 月 日, 周期时间___天,月经提前() 月经推后() 经血颜色:鲜红() 或色暗() 量增多(),量减少() 血块多(),血块少() 痛经(),经后仍滴答不断() 腰酸()下腹坠胀() 乳房胀痛() 白带多() 白带如清鼻涕样() 白带粘稠() 白带黄() 白带异味() 会阴瘙痒() 会阴潮湿() 子宫肌瘤() 宫颈囊肿() 卵巢囊肿() 乳腺增生() 闭经时间多少个月:?绝经日期:?曾经人工流产多少次:?曾经自然流产多少次:?已生育小孩几个:? 13,附全貌及舌面和舌下的照片。 14,除上述症征外还有的,请具体描述: 0 |
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