血钾浓度过高时,可以降低血K﹢浓度的措施有 A.静脉注射5%的碳酸氢钠100ml B.静脉注射10%葡萄糖酸钙20ml C.25%葡萄糖溶液200ml,每5g糖加1u胰岛素,静脉注射 D.应用阳离子交换树脂15g,每日4次口服 答案:ACD 解析:8版外科学P16,高钾血症的治疗: 1、停用一切含钾药物。 2、降低血清钾浓度: ①促使钾转入细胞内:输注碳酸氢钠溶液;②输注葡萄糖溶液及胰岛素;③对于肾功能不全者,可用10%葡萄糖酸钙100ml、11.2%乳酸钠溶液50ml、25%葡萄糖溶液400ml,加入胰岛素20U,作24小时缓慢静脉滴入。 3、阳离子交换树脂的应用。 4、透析疗法。 5、对抗心律失常。葡萄糖酸钙 所以ACD都是降低血钾的有效措施,B项葡萄糖酸钙是缓解钾对心肌的毒性,以对抗心律失常。 【大纲要求】 外科患者体液代谢失调的概念、病理生理、临床表现、诊断及防治、临床处理的基本原则。 【钾、钙、镁、磷的代谢异常比较】 |
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