|
来源：李青大夫 作者：李青
一、痛风到底可不可以吃豆制品？
1、大豆蛋白是优质蛋白
2017年国家卫计委发布的《慢性肾脏病患者膳食指导》卫生行业标准中指出：“将适量的奶类、蛋类或各种肉类、大豆蛋白等优质蛋白质的食品作为蛋白质的主要来源”。由此可见，大豆蛋白虽然是植物蛋白，但也是优质蛋白。
大豆蛋白质的质量比粮谷类所含蛋白质的质量要高，谷类食物中普遍缺乏一种必需氨基酸叫赖氨酸，但赖氨酸在大豆中含量却很高。而且大豆氨基酸的组成更接近人体的需要，除蛋氨酸含量略低外，其余必需氨基酸含量均较丰富，在营养价值上完全可与动物蛋白相媲美，也属优质蛋白质。
2、植物中的嘌呤对人体影响很小
豆制品和某些蔬菜中也含有嘌呤，比如，紫菜的含量270mg，香菇的含量210mg，黄豆芽的含量166mg，黄豆的含量116mg。不过，绝大多数蔬菜的嘌呤含量都很低，而且植物中的嘌呤比较难吸收，食入后对血尿酸的影响很小。
3、痛风病人能吃豆类食品
二、痛风吃什么降尿酸比较好？
上面已经谈到，蔬菜、奶制品、鸡蛋、碳水化合物的摄入可以减少尿酸的生产，有一定的降尿酸作用。但应注意，饮食控制必须兼顾营养，不能因噎废食，各种营养物质比如优质蛋白质、碳水化合物、微量元素、维生素等要合理搭配，营养均衡，过度控制饮食有害健康。
此外，严格的控制饮食也只能降低70-90μmol/L的血尿酸，对许多痛风患者而言，苛刻的饮食控制解决不了根本问题，还得需要药物治疗。
目前临床上使用的降尿酸药物分为两大类：减少尿酸生成类和促进尿酸排泄类，前者包括别嘌醇和非布司他，后者包括苯溴马隆。
一般来说，上述降尿酸药用一种就可以了。如果一种药物确实不能达标（达标标准：一般患者血尿酸＜360µmol/L，痛风反复发作、或者慢性痛风性关节炎、或者痛风石患者，血尿酸＜300µmol/L），减少尿酸生成和促进尿酸排泄的药物可以联合应用，比如说非布司他联合苯溴马隆。
特别说明：
1、布洛芬、扶他林等解热止痛药、秋水仙碱、激素等是痛风性关节炎发作时的止痛药，不是降尿酸药；小苏打片是碱性药，可减少尿酸性肾结石的生成，也不是降尿酸药。
2、血尿酸快速降低可能诱发痛风发作，所以不提倡快速降尿酸。
3、痛风发作时，原来使用降尿酸药者，继续使用；原来没有使用降尿酸药者，应在痛风发作消失后开始使用降尿酸药物。
|
