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临床上，老年头面部带状疱疹患者，往往疼痛剧烈，严重影响生活质量。目前带状疱疹的治疗仍以抗病毒、营养神经为主，大部分患者病情不能快速缓解。是否推荐使用糖皮质激素（激素）也存在争议。张静等在常规治疗基础上联合使用糖皮质激素治疗老年头面部带状疱疹，取得较为满意疗效，报道如下。 联用糖皮质激素治疗老年头面部带状疱疹的疗效 张静 薛峤 范文葛 魏梅 王玲 赵军 丁浩 陶晓瑜 作者单位：常熟市第一人民医院 苏州大学附属常熟医院皮肤科 【引用本文】张静，薛峤,范文葛,等. 联用糖皮质激素治疗老年头面部带状疱疹的疗效[J]．中华皮肤科杂志，2018, 51（9）: 670-672. doi：10.3760/cma.j.issn.0412-4030.2018.09.008. 【关键词】 带状疱疹； 糖皮质激素类； 治疗结果； 抗病毒药； 疗效比较研究 2013年6月至2017年6月就诊于常熟市第一人民医院皮肤科头面部带状疱疹患者76例，抽签法随机分为激素组与常规治疗组，对比两组患者皮损改善时间、疼痛缓解时间、后遗神经痛及不良反应发生情况。 结果显示，激素组皮损改善时间低于常规治疗组，两组相比差异均有统计学意义（P <>疼痛数字评分（NRS）差异无统计学意义（P > 0.05），治疗后第7天激素组低于同期常规治疗组（P <>P > 0.05）。两组带状疱疹后遗神经痛发生率均较低，且差异无统计学意义（χ2 = 0.347，P > 0.05）。两组不良反应发生率低且程度较轻。 因此，联用糖皮质激素治疗老年人头面部带状疱疹可以加速皮损愈合及疼痛缓解，安全性好，推荐作为老年头面部带状疱疹早期治疗常规用药。但使用糖皮质激素前需严格排除禁忌证，使用过程中时刻警惕不良反应的发生。 |
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