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1、五十肩·四十肩 疾病与年龄的关系，是临床医疗者非常感兴趣的话题。五十肩跟年龄就有很大的关系。五十肩多发生于五十岁左右的人群，肩关节发生类似于慢性关节炎的疼痛。四十岁的患者也不鲜见，哪就叫四十肩了。 五十肩·四十肩按严重程度大致上可分为以下7类： 1，肩关节运动障碍，但没有自发性的疼痛。 2，上肢无法抬举。 3，上肢无法往后伸展。 4，上肢抬举后无法向后伸展。 5，运动时候会发生疼痛。 6，妨碍运动，夜间睡眠时会有疼痛。 7，肩胛关节固化无法运动。 2、五十肩·四十肩原因 为什么会发生以上症状呢？我的认为是跟荷尔蒙有关。随着年龄的增长女性卵巢机能退化，步入绝经年龄，也就是更年期。男子同样因为睾丸荷尔蒙的消退，容易引发血压亢进，体内荷尔蒙分泌减少，造成内分泌异常。因而血管，肌肉硬化，于是肩胛关节周围出现炎症，妨碍上肢运动，出现疼痛。 象五十肩·四十肩这样的病症，但如果放任不管的话，慢慢地会造成肩胛关节固化，最后肩关节会完全无法活动。 3、五十肩·四十肩治疗 利用针灸治疗有很好的疗效。 临床上我也碰到过很多这样的患者。如果是上肢无法抬举的话，需要灸上腹部的巨阙。为什么要用到这个穴位呢，我也是看到《和汉三才图》之后，才知道巨阙非常重要。 另外中脘，阳池也是必须的。特别是臑俞。另外天髎，肩髃，曲池等穴也是必须的。虽然说是治疗上腕，肩甲部的疼痛，也要从整体治疗的角度出发进行治疗。 如果病情稍微严重的话，除了上述穴位外，需要加上心俞，身柱，天宗。 更严重的话，还要加上肩髃，中府，云门，少海等穴。从整体出发，若在膈俞，心俞等处发现压痛的话，需要在这些穴位施灸。足部手部需要分别灸阳陵泉，孔最。 如果关节发生固化，那就必须要用针了。针刺患者的天髎，秉风，天宗，臑俞，肩髃，膈俞，心俞。 另外四渎，手三里，肩甲关节部的肩髃穴前方一寸（三，四厘米）处的前肩髃施针。同时需要做些伸展关节的运动，揉散关节附近结节肌肉。关节发生了固化的话，治疗起来比较麻烦。治疗时间约在3至5个月。 如果患有上腕神经痛，但是并没有关节固化，从而影响到运动，而只是夜晚出现剧烈疼痛而无法入睡，上肢发生麻痹症状的话，那就相当难治了。治疗时从肩甲间部，头顶部，肩甲部，上肢选取适当穴位，早日施针连续治疗的话，还是可以取得很好效果的。像这样的神经性疼痛，不用针是没办法治好的。 上文译自代田文志《灸疗杂话》
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