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{ 少商 } 【别名】鬼信（《备急千金要方》）。 【位置】位于手拇指末节桡侧，距指甲角0.1 寸处。 【穴位解剖】①血管：指掌固有动、静脉所形成的动、静脉网。②神经：前臂外侧皮神经和桡神经浅支混合支，正中神经的掌侧固有神经的末梢神经网。 【释字】《说文解字》：“少，不多也。”《说文解字》：“商，从外知内也。” 【释穴】少指少阳初生之气；商指商音，五音之一，五行属金。《礼·月令》：“其音商。”少商者，金中的少阳初生之气。井穴，五行属木。《易》：“井者，木上有水。”树木上的水来源有二，一是从天上来，树木之上的水，是天之气收敛所生；二是从地下来，木吸收地下水，贯溢木上所成。前者属阳，后者为阴，阳经五输穴的井穴属金，应天气收敛；阴经五输穴的井穴属木，应地气出生。少商穴为金中的少阳木气初生，与大肠经井穴商阳相表里，商阳在表，少商在里，商阳是金中之金，少商是金中之木。 【气血运行状态】手太阴肺经脉气血从胸走手，经气发出于腧穴，行于脉外，随经脉而行于皮下。脉中血气行于指端，从井穴少商出于皮下，化为气血，少阳初生之气，与脉外之阴津相遇，火盛而水化气，应地气上为云。 【穴性】本穴属手太阴肺经腧穴，手太阴运气为湿金，五行属金，六气属湿。穴名少商，五输穴井穴，《难经·六十八难》云：“井主心下满。”这是井穴的共性，脉中血气化为气血出于皮下，心藏脉而主血，如果井穴气血转化不利，瘀滞于脉中，脉中血气逆上呛心，而心下满，甚至昏迷，癫狂。肺之井穴的血气不出，逆于上，而致肺气不降，肺气宣发不利，所以出现咽喉肿痛，咳嗽，发热，鼻衄等。因此不论是针刺还是放血，都可宣发肺气，清热利咽。三棱针放血直接影响气血运行，不但可以同理血脉，还可以清热降气安神，防止心肺之气上逆。 【主治】咽喉肿痛 ，咳嗽 ，鼻衄 ，发热 ，昏迷，癫狂。 【应用】《备急千金要方》：主耳前痛。 《铜人腧穴针灸图经》：忽腮颔肿大如升，喉中闭塞。 《类经图翼》：泄诸脏之热，项肿，雀目不明，中风。 《针灸甲乙经》：热病象疟，振栗鼓颔，腹胀睥睨，喉中鸣，少商主之……症，寒厥及热厥，烦心善哕，心满而汗出，刺少商出血立已……寒濯濯，心烦，手臂不仁，唾沫，唇干引饮，手腕挛，指肢痛，肺胀上气，耳中生风，咳 喘逆，痹，臂痛，呕吐，饮食不下膨膨然，少商主之。 《针灸大成》：主颔肿喉闭，烦心善哕，心下满，汗出而寒，咳逆，痃疟振寒，腹满，唾沫，唇干引饮，食不下，膨膨，手挛指痛，掌热，寒栗鼓颔，喉中鸣，小儿乳蛾。 《外科证治全生》：喉中似有物如龙眼大，吞不入，吐不出，名梅核气。男妇皆有此证，针少商穴妙。 《乾坤生意》：凡初中风，暴卒昏沉，痰涎壅盛，不省人事，牙关紧闭，药水不下，急以三棱针刺此穴及少冲、中冲、关冲、少泽、商阳，使血气流行，乃起死回生、急救之妙穴。 《针灸逢源》：癫狂，针刺少商、人中、隐白、大陵、申脉、风府、颊车、承浆、劳宫、上星、会阴、曲池。 《针灸治验录》：顿咳，针刺少商、四缝、合谷、内关、太渊。 《备急千金要方》：呕吐，针刺少商、劳宫。 《千金方》：咳逆，针刺少商、大陵。 【针法灸法】 （1）针法：直刺0.1 寸，或向腕平和0.2~0.3 寸，局部有刺痛感。三棱针点刺出血，推血至指端捏紧，迅速刺入并挤出5~10 滴血。 （2）灸法：艾炷灸3~5 壮；或艾条灸5~10 分钟。 【现代研究】 （1）三棱针点刺或毫针刺治疗重症肺炎所致高热、惊厥、呼吸急促患者，有较快的退热作用。 （2）上肢麻木：三棱针点刺治疗中风后遗症之上肢或指端麻木，每日1 次。 （3）针刺或三棱针点刺，治疗腹部手术后呃逆30 例，效果良好。 （4）对异常胎位孕妇，艾灸少商可使腹部松弛，胎动活跃，具有一定的转胎作用。 |
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