为什么他汀类药物会引起肌肉疼痛？

他汀类药物是医生为治疗高胆固醇而规定的一类常见药物。它们阻断了肝脏中的酶，从而减少了你体内的胆固醇数量。他汀类药物还能使你的肝脏从血液中去除胆固醇。这两种行动都有助于降低总胆固醇水平。这一点很重要，因为血液中过多的胆固醇会增加心脏病发作和中风的风险。

他汀类药物非常有效。但是，像大多数药物一样，它们有副作用。其中一个副作用是肌肉疼痛。

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他汀类药物和肌肉疼痛

他汀类药物如何引起肌肉疼痛尚未完全了解。一个理论是，他汀类药物可能会影响肌肉细胞中的蛋白质，从而减少肌肉生长。另一个理论是他汀类药物会降低你体内称为辅酶Q10的天然物质的水平。这种物质有助于你的肌肉产生能量。用更少的能量，你的肌肉细胞可能无法正常工作。

这些行为都可能导致：

曾经很简单的任务，比如爬楼梯或者走路，可能会让你在使用他汀类药物时感到不舒服和疲倦。

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肌肉崩溃

横纹肌溶解症或肌肉组织的破坏是他汀类药物罕见的副作用，也可引起肌肉疼痛。这种疾病可以导致危及生命的肌肉损伤。除了严重的肌肉疼痛之外，横纹肌溶解还会导致肝脏损伤，肾功能衰竭，并在极少数情况下导致死亡。

根据FDA的说法，以下他汀类药物在包装插页上含有关于肌肉疼痛和横纹肌溶解症的具体警告：

横纹肌溶解症听起来很可怕，但他汀类药物的使用者不必担心发生这种疾病。但是，服用大剂量他汀类药物或服用某些其他药物可能会增加患此风险。如果你担心，一定要和你的医生谈谈你的风险。

肌肉疼痛怎么办

如果在服用他汀类药物时出现肌肉疼痛，请立即告诉医生。你的医生可能会把你从他汀类药物中取出一段时间，看看你的身体如何反应。尽管你的肌肉疼痛可能是由药物引起的，但也可能是由其他原因引起的。

还有一些事情可以帮助减轻你的痛苦。例如，避免过度锻炼。这加剧肌肉酸痛。也避免使用非处方止痛药。这些药物通常不能有效缓解他汀类药物引起的肌肉疼痛。

副作用的风险因素

有些人更可能出现他汀类药物的副作用，包括肌肉疼痛。某些因素可能会增加这种风险。这些包括：

如果同时服用多种不同的胆固醇药物，副作用的风险也会更高。

和你的医生交谈

他汀类药物确实会引起一些人的肌肉疼痛，但确切的原因尚不清楚。明确的是，这些药物已被证明有效治疗高胆固醇。

如果在服用他汀类药物时出现肌肉疼痛，请立即告诉医生。有时这种痛苦可能是一个损害的迹象，这可能是严重的。您的医生可能会降低您的剂量或开具不同的他汀类药物。你的医生甚至可能开一个非他汀类药物来帮助降低你的胆固醇。一起，你和你的医生可以找到一种药物，可以帮助你控制你的胆固醇水平，同时适当平衡的有效性和副作用。

（来源：优诺丽康编辑部）

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