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痰湿体质是以体内痰湿凝聚、黏滞重浊为主要特征的体质状态。由于脾、肺、肾三脏功能失调，致使体内水液停滞，聚集成痰湿。因此，痰湿体质者应以健脾燥湿、降浊化痰为调理原则，同时兼顾宣肺、益肾、通利三焦，多食水果和蔬菜，少食肥腻、滋补、甘酸食物。
水液代谢不利，易生痰湿体质要了解痰湿体质的特征，我们则要先来看看痰是怎么形成的。中医认为，痰是机体水、液、津代谢障碍所形成的病理产物。人的水液代谢是由五脏共同调节完成的。具体过程是：水液进入人体后通过脾的升清和肝的疏泄作用，向上转输到心肺，同时未被吸收的部分水液与食物残渣一起下传于大肠。肺接受了脾上输的大量水液，一部分水液经肺的宣发作用，濡养肌肉、皮肤，代谢废物即变为汗液等排出体外；另一部分水液经肺的肃降作用，以心脏为动力，濡养脏腑、骨节、脑髓，脏腑组织利用后的废液下输于肾。肾发挥气化作用，将清液向上输送到肺，将浊液向下输送至膀胱，排出体外。
《景岳全书》中说：“盖水为至阴，故其本在肾；水化于气，故其标在肺；水惟畏土，故其制在脾。”意思是说，人体水液之本在肾，其形式在肺，脾土则制约着水液的代谢状况。所以，在人体水液代谢的全过程中，需脏腑发挥正常的生理功能才能完成，其中最主要的还是以肺、脾、肾三脏的功能活动为主。
若人体水液的运行、输布、传化失调，使水湿停留于体内，则水湿凝聚成痰。也就是说痰是人体水液的病理产物。中医认为痰湿有狭义和广义、有形和无形之分。狭义的痰湿是指肺部渗出物和呼吸道的分泌物。广义的痰湿是指机体水液代谢失常，形成的病理产物、疾病变化过程和临床症状。有形的痰湿是指我们寻常可见的咳出的痰。无形的痰湿是指因痰湿作用于人体产生的各种症状和体征，如心悸气短、恶心呕吐等现象。
我们前面说过，痰湿体质是指由于水液内停而痰湿凝聚，形成以黏滞重浊为主要特征的体质状态。这里，我以表格（表5-1）的形式把痰湿体质的特征列出来。
《景岳全书》中指出：“五脏之病，虽具能生痰，然无由乎脾肾，盖脾主湿，湿动则为痰；肾主水，水泛亦为痰。故痰之化无不在脾，而痰之本无不在肾。”意思是说，五脏功能失常，虽然都能形成痰湿，然而最重要的是脾肾。脾主湿，湿不化则生痰；肾主水，水液代谢不利也会生痰。所以化痰在于养脾，去除痰产生的根源则在于调理肾。
水液代谢失常、水湿停滞、脾肾功能失常最易形成痰湿体质。因此痰湿体质者选择食物调养身体时，应以养脾益肾、化痰降浊、畅通气血为原则。白术健脾燥湿，痰湿体质者的最佳选择白术健脾燥湿，痰湿体质者的最佳选择白术味甘、苦，性温，入脾、胃二经。《医学启源》中记载白术：“除湿益燥，和中益气，温中，去脾胃中湿，除胃热，强脾胃，进饮食，止渴。”这就指出白术有健脾燥湿、止渴、利水消痰、益养脾胃的功效。
脾与胃相表里，既是人体五脏六腑气机升降的枢纽，也是人体气血生化之源和赖以生存的水谷之海。脾主升清，虽喜燥恶湿，但又易生湿。胃有受盛、腐熟水谷的作用，也喜燥恶湿，但易化热化燥。痰湿体质者常见的现象就是脾湿胃燥热，每天喝白术陈皮饮能够除脾湿去胃热。具体做法是：取白术30克，陈皮10克，加1000毫升清水，用中火煎煮半小时，过滤之后当茶饮。陈皮味苦，性辛温，入肺、脾经，有理气、燥湿、化痰的功效。因此，白术陈皮饮能治疗脾胃气滞引起的脘腹胀满、疼痛，消化不良症状，湿浊阻中引起的胸闷腹胀、食用不振，腹泻等症，以及痰湿壅肺引起的咳痰、气喘等症状。
《黄帝内经·素问·痿论》中说：“脾主一身之肌肉。”意思是说，脾为气血生化之源，全身的肌肉都需要依靠脾所运化的水谷精微来濡养。脾的运化功能强，则肌肉健壮，丰满壮实；若脾失健运，则肌肉软弱无力或瘦削。《黄帝内经·素问·太阴阳明论》中说：“四肢皆禀气于胃，而不得至经，必因于脾，乃得禀也。今脾病不能为胃行其津液，四肢不得禀水谷气，气日以衰，脉道不利，筋骨肌肉，皆无气以生，故不用焉。”意思是说，四肢都禀受胃气的营养，但是胃气的营养不能直接送达至四肢经脉，必须依靠脾的运化，水谷精液才能输布于四肢。现在脾有病了，不能把胃中水谷精液输送出去，四肢因得不到水谷精气，营养日以衰弱，经脉不通，筋骨、肌肉无以生化，就不能发挥正常功用。痰湿体质者脾失健运，所以会出现身体肌肉松软、眼泡微浮、四肢水肿、按下去有凹陷的现象。
在这种情况下，痰湿体质者更要常食白术党参茯苓鱼汤。具体做法是：取白术、党参、茯苓各10克，甘草3克，鲫鱼一条（200～300克），葱、姜、盐、味精、料酒适量。将白术、党参、茯苓、甘草放入1000毫升水中煎煮半小时，取汁液。然后再加入1000毫升清水煎煮。将两次所取汁液合并备用。用少许热油将鲫鱼炸至呈金黄色，放入葱、姜、料酒。然后加入药汁，用小火煮沸，调入盐、味精即可。党参有健脾胃、益气补血、补肺消水肿的功效。茯苓味甘、淡，性平，归心、肺、脾、肾经，中医里常用于渗湿利水。《本草正义》中说：“茯苓，能利窍去湿，利窍则开心益智，导浊生津；去湿则逐水燥脾，补中健胃。”这就指出茯苓有燥脾健胃、除湿利水、降浊通利的作用。甘草药性缓和，归心、肺、脾、肾经，可升、可降，能和各类药物、食物搭配食用，能调和药性。鲫鱼有健脾利湿、和中开胃、活血通络的效果，常作为脾胃虚弱、水肿等病人的滋补食品。白术党参茯苓鱼汤有健脾燥湿、养胃生津、畅通气血、去肿利水等功效。
脾胃为后天之本，对于痰湿体质者来说，养护好脾胃不仅能补养身体，更能减轻湿重痰多等症状。
不用节食，荷叶就能带走成堆的脂肪肥胖是痰湿体质者的特征之一。许多痰湿体质者都为满身的赘肉苦恼，也用过多种方式减肥，如喝减肥茶、瘦身汤、运动、针灸等，最常见的就是节食，但均不见有多大的效果。曾有一位痰湿体质者来我这里就诊，自述近五六年来形体逐渐肥胖，在医院进行过多种检查，门诊查肾功能、肝功能、血糖、血脂、心电图均属正常，诊断为“单纯性肥胖”。自己服用了些减肥茶，体重虽稍微下降了一些，但有厌食恶心的现象。停药后，采取了节食的方式，但体重竟有增无减。诊见形体肥胖，面色虚浮，双下肢轻度水肿，舌淡有齿痕，苔白腻，脉象沉滑。问她平时有什么不适，她说有时会眩晕，身体感觉沉重，常咳吐白痰。我问她是不是感觉倦怠，总想睡觉，她说是。再问是不是痰咳出后感觉心神清爽，口干想喝水，她连连说是。我告诉她，这是痰湿体质引起的肥胖，即痰湿肥胖。
痰湿肥胖是指痰湿蓄积于肌肤之中，而形体发胖超乎常人而言。临床中常伴有体重、头晕、乏力、懒动、多痰、下肢水肿等症状。《脾胃论》中说：“脾胃俱旺，则能食而肥
或食少而肥，虽肥而四肢不举，盖脾实而邪气盛也。”意思是说，脾胃功能健旺的人，能吃并且形体肥胖
如果吃得少也会胖，虽然肥但四肢倦怠无力，也是因脾受外邪引起的。这位患者的肥胖症状就是因脾失健运，助湿生痰，痰湿蓄积于组织及皮下，以致水液运行不畅，渐成肥胖之躯。因此采用祛痰化湿、健脾利水的方式是解决她的肥胖问题的最好办法。
每天吃荷叶粥能达到消脂减肥、健脾养胃、祛湿利水、消痰的效果。具体做法是：取鲜荷叶1张（约200克），粳米100克，冰糖适量。将粳米洗净后，加水用大火煮沸。将鲜荷叶洗净覆盖在粥上，转小火煮20分钟。揭去荷叶，调入冰糖，煮5分钟即可食用。每日早晚各食用一次。
这位痰湿体质肥胖者按照我说的方式，服用荷叶粥两个月，体重已由86千克降至75千克，并且感觉体力增加，精神爽健。继续服用两个月，体重降至69千克。眩晕症状很少发生，痰也变清、减少了。
荷叶性微温平，味辛，入心、肝、脾经，有清热除湿、利水通便、健脾益肝、养心安神的作用。自古以来，人们就把荷叶奉为瘦身的良药。《本草纲目》中就有“荷叶升发阳气、去脂瘦身”的记载。《中国药茶配方大全》中指出，荷叶可健脾平肝、降脂轻身，适合于脾虚湿阻型肥胖症。现代网络及媒体中，荷叶一直备受人们的追捧，被誉为“脂肪杀手”。因此痰湿体质者根本不用节食，每天喝荷叶粥就能赶走成堆的脂肪。
痰湿体质者的夏季饮食养生食谱夏季是一年中气温最高的季节，进入小暑时节后，雨水较多、湿度也较重。尤其是过了长夏时节以后，常出现高温、潮湿、多雨的现象。这一段时期内，痰湿体质的人极易患上各种疾病，较其他体质者来说要辛苦得多。在湿热的夏天，痰湿体质者究竟需怎样选择饮食，来调整自己的身体状态呢？这里我介绍几种痰湿体质者夏季常易出现的症状和解决的方法，以帮助大家快乐轻松地度过湿热的夏季。
“三高”者常饮三宝茶三宝茶的做法是：取菊花、陈皮、普洱茶各5克，共同研成粗末，再用纱布袋包好放入杯中，用沸水冲泡饮用即可。菊花味辛、甘、苦，性微寒，归肺、肝经，能平肝解毒、消暑清热、消脂降压。陈皮理气健脾、化痰去燥湿，有预防高血压的功效。《本草纲目拾遗》中记载：“普洱茶性温味香
味苦性刻，解油腻牛羊毒，虚人禁用。苦涩逐痰，刮肠通泄
消食化痰，清胃生津，功力尤大也。”意思是说，普洱茶能去油腻、消食养胃、化痰降浊、润肠通便。现代研究证明，普洱茶还能使胆固醇及甘油三酯减少，引起人的血管舒张、血压下降，有降脂、降压的功能。痰湿体质者夏季常喝三宝茶能预防高血脂、高血压、高血糖的产生和缓解”
三高”的症状。
节选自《辨清体质选对吃法》作者：刘静贤
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