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教你口诀 牢记降糖药服用时间

 中医360 2018-09-11

教师节又到了 想想那些奋笔疾书的日子 也是我逝去的青春~

记忆里有梦中飞来的粉笔头,有后窗忽现的班主任

还有那一套套凝聚了老师们智慧的口诀

所以今天小编也想了一套口诀帮助大家记住各类降糖药服用时间:

早起盯铜镜,餐前排一列,

吃饭升血糖,饭后吃西瓜。

早起盯铜镜

【*格列汀】

(除维格列汀早晚各给药一次,其余早餐前服药一次即可)

早起盯铜镜

【*格列酮】

(每日一次,早餐前服用)

早起盯铜镜

【*格列净】

(早晨服一次,不受进餐影响)

餐前排一列

【格列**】(餐前30分钟服用);

【*格列奈】(餐前15分钟内服用)

吃饭升血糖

【**波糖】

(进餐时与餐一同嚼服)

饭后吃西瓜

【二甲双胍】

(一般餐后服用)

总结:

1. 餐前15分钟内服用者:格列奈类降糖药;

2. 餐前30分钟服用者:第二代磺脲类降糖药;

3. 随餐服用者:α-糖苷酶抑制剂;

4. 餐后服用者:双胍类降糖药;

5. 每日一次服用者:第三代磺脲类降糖药,DPP-4抑制剂(维格列汀服用2次),胰岛素增敏剂,SGLT-2抑制剂。一般早晨服用。

有人说:大夫,口诀记住了,但我还是总忘记吃降糖药,要是落了一顿可怎么办,还能补上吗?

那在这儿小编又要敲黑板列重点啦:

根据降糖药的不同分类及药物起效的时间有以下几种方法:

1. 胰岛素促分泌剂

特点:作用力量强,使用不当容易引起低血糖。

代表药物:

短效药物:格列吡嗪、格列喹酮 、格列齐特(磺脲类);瑞格列奈、那格列奈(非磺脲类)。

措施:漏服后如果距下一餐还有一段时间应当立即测量血糖,若血糖轻微升高,可以增加活动量而不再补服;若血糖明显升高,可以当时减量补服,千万不能把漏服的药物加到下一次用药时间一起服,以免引起低血糖。

长效药物:格列吡嗪控释片、格列齐特缓释片、格列美脲片。

措施:如果您早餐前漏服药而于午餐前想起,可以根据血糖情况,按照原来的剂量补服药物。如果到了午餐后才想起来,可以视情况减量补服。如果平时血糖控制较好的患者,可以漏服一日,以免造成夜间低血糖。

2.双胍类药物

特点:此类药物不增加胰岛素的分泌,单药应用一般不会出现低血糖。

代表药物:二甲双胍。

措施:如果二甲双胍的用量较小,可以通过加大活动量的方式降低血糖而无需补服。

联合用药的患者也最好仅采用增加活动量的方式,或者在明确血糖水平确实高以后再补服,以减少由于用药时间变化,导致多种药物相互作用而出现低血糖反应。

如果已经到了下一次使用二甲双胍的时间就无需再补了。

3.α-糖苷酶抑制剂

特点:抑制小肠黏膜刷状缘的α-糖苷酶以延缓碳水化合物吸收,降低餐后血糖。

代表药物:阿卡波糖、伏格列波糖。

措施:此类药物餐中想起漏服药还可以补上,吃完饭再补药降糖效果会大打折扣。

4.其他

噻唑烷二酮类的罗格列酮、吡格列酮;DPP-4抑制剂类的西格列汀、阿格列汀、沙格列汀、维格列汀、利格列汀;SGLT-2抑制剂类达格列净、恩格列净、坎格列净等服药时间与进食无关,漏服后可于当日补服。

按时规律服用降糖药对平稳控制血糖很重要,所以大家一定要尽量减少漏服,如果要补服时也应当谨慎,避免出现低血糖。

好了,今天的科普就到这了,祝所有老师身体健康,节日快乐!

参考文献:

[1]林宇星,冯淑玲.正确把握口服降糖药服用“时间窗”[J].海峡药学,2009,21(8):156-157.

[2]李欣.口服降糖药的分类和使用评价[J].医药前沿,2018,8(4):377-378.

[3]陈守奎.常用口服降糖药分类及评价[J].医药导报,2016,35:79-81.

图文/诺尔吉

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