脾是后天之本,中医很重视脾的调理,李东桓有专著《脾胃论》。 脾的生理功能是主运化,主四肢,肌肉,统血,开窍于口,与胃相表里。脾的主要病变是运化失常,其次是脾不统血,脾气下陷。常与阳气不足或阴津亏损,以及寒,湿,热,食积等病邪有关,一般以虚证多见。 (一)脾气虚: 1.脾不健运:证见食纳减少,食后作胀,身倦乏力,气短懒言,面色萎黄。或肢体浮肿,小便不利,大便溏泻。舌质淡苔白,脉缓弱。 治宜健脾益气。方如香砂六君子汤或参苓白术散加减。 (参考:可见于现代医学的消化性溃疡,慢性胃肠炎,慢性结肠炎,慢性肝炎,胃肠神经官能症等具上述证侯者) 2.脾气下陷:证见内脏下垂,小腹胀坠,或久泻不止,並见食纳减少,食后腹胀,体倦少气,气短懒言,面色萎黄,舌淡苔白,脉虚。 治宜补脾益气升阳,方如补中益气汤加减。 (参考:可见于现代医学的子宫脱垂,胃下垂,肾下垂,脱肛等有上述症状者。) 3.脾不统血:证见肌衂,尿血,便血,月经过多,崩漏。反复出血或连绵不断,舌质淡,脉细弱。伴面色苍白或萎黄,食少,食后腹胀,倦怠气短等。 治宜补脾益气摄血。方如归脾汤或黄土汤加减。 (参考:可见于现代医学的慢性出血性疾病,功能性子宫出血,贫血等有上述症状者。) (二)脾阳虚:有脾虚不运的症状,同时出现腹中冷痛,得温则舒,口泛清水,畏寒肢冷,便溏泄泻,或完谷不化;妇女见白带清稀,腰腹酸沉,舌淡苔白,脉沉迟。 治宜温中健脾。方如理中汤加减;寒甚用附桂理中丸(或汤加减)。 (参考:见于现代医学的消化性溃疡,慢性胃炎,慢性痢疾,慢性宫颈炎有上症者。) (三)寒湿困脾:证见腹胀,呕恶纳少,头身重困,口不渴,便溏或泻,尿少,或妇女带下。舌苔白腻,脉濡而迟。 治宜温中化湿,方如胃苓汤加减。 (参考:可见于慢性肝炎,慢性胃炎,肠炎,慢性痢疾等具有上症状者)。 以上供参考之。 |
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