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皮下针法（毛刺法） 理论依据 十二皮部是十二经脉功能活动在体表之反映，因而先生认为皮部是针刺施术之主体。《素问·皮部论篇》曰：“皮者，脉之部也。”“凡十二经络脉者，皮之部也。”十二皮部是以十二经脉在体表的分布范围为依据而划分的。《素问·皮部论篇》又曰：“欲知皮部，以经脉为纪者，诸经皆然。”十二皮部居于人体最外层，与经络气血相通，故是机体的卫外屏障，具有保卫机体，抗御外邪的作用，又有反映脏腑、经络病证的作用。 操作方法 （1）按照经络脏腑辨证，选定腧穴。 （2）用1~3寸28号毫针，针尖与皮肤30°角快速刺入皮下，然后针体与表皮平行；沿皮下刺入，要求针体尽可能紧贴在真皮下。 （3）不要求有酸麻胀痛的感觉，除头皮针要求匀速快速捻针外，其他部位不要求捻针。 （4）用补法时可顺经脉而刺，用泻法时可逆经脉而刺，用平补平泻法时可横贯经脉而刺。 （5）一般留针30~40 分钟左右。 请输入标题 （一）解表散邪，祛风活络 凡外感表邪或疾病初期，邪气在表者，按照六经辨证，分经取穴。 【病例】于某某，男，27 岁。首诊日期：1981 年3 月7 日。 主诉：左侧偏头痛1 个月。 现病史：疼痛为阵发性，伴口苦咽干、胸闷不食、无汗及全身骨节疼痛等症。 辨证：风邪郁于太少两经，卫气不宣，太阳经脉不通，少阳枢机不利。 治疗：取大椎、外关、阳陵泉穴。大椎从右向左沿皮横刺，其余两穴沿经而刺，疏通太阳、少阳两经气机，针后病人即觉头轻如醒，疼痛停止，全身发热而微汗出，留针1 小时，2 次愈。半年后随访，未再复发。 （二）调整脏腑虚实 凡脏腑有病不论新久，均可取其反应点，或根据脏腑经络辨证选穴相配。 【病例】王某，男，67 岁。首诊日期：1980 年11 月5 日。 主诉：前列腺增生5 年，近两年加剧。 现病史：小便急、数、失禁。伴腰脊疼痛，小腹觉冷。 检查：舌淡，苔白，脉沉弱。 辨证：肾阳虚衰，督任二脉失养不固。 治疗：按照“从阳引阴”的治则，于督脉腰阳关穴顺经脉而刺1寸。胶布固定，留针1小时以上，每日1次，7次小便基本正常，腰痛止。2个疗程临床治愈。 （三）疏通经络，除痹止痛 凡风寒湿为痹，致腰、腿、肩背及上肢疼痛者，施用本法，可局部和循经取穴。 【病例】张某，男，38 岁。首诊日期：1980 年11 月12 日。 主诉：右侧腿痛半年。 现病史：某院诊断为坐骨神经痛。疼痛逐日加重，活动障碍，得温稍减，遇寒加剧。 查体：右脉弦紧，苔润。 辨证：寒邪痹阻经络而为痛痹。 治疗：秩边穴上方痛区用2寸毫针沿皮横经而刺，承山穴沿皮向上逆经而刺，留针1小时，每日1次，1个疗程（10次）后痛消，休息3天又针1个疗程，痊愈，重新工作。 （四）行气活血，去除瘀滞 凡闪挫扭伤者可用本法，在最痛点施术。 【病例】朱某，女，44 岁。首诊日期：1981 年5 月16 日。 主诉：腰部扭伤，疼痛2 天，活动受限。 检查：腰部压痛以第二腰椎下最明显。 治疗：用1.5寸毫针从痛区之左侧穿过命门穴，胶布固定，针进痛减即能活动，留针1 小时，3 次痊愈。 体会 本法无明显禁忌证。毛刺法是浅刺法的一种，本法操作简单，治疗范围广，病人痛苦少，留针期间能自由活动，而且效果显著，应引起重视和推广。 |
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