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2018年8月3日，李某，16岁。经行腹痛呕吐三天。西医医院打吊瓶用止痛药没效，便来找我（也是以前的老患者，吃药后一年多痛经没有发作）。患者腹痛难忍，呕吐，喜冷饮唇红，舌红苔黄厚腻，脉弦滑。 素体有热，脾气不好，爱吃外卖，辛辣生冷偏多，素体又热，寒凝中焦，正值月经来时，疏泻不畅，阻滞气机，不通则痛。（相当于西医的痛经合并胃炎）先行针刺，中脘、足三里、气海、内关，针后痛减，嘱喝米汤后再未呕吐。 半夏泻心汤加减：柴胡10克，黄芩10克，清半夏10克，竹茹10克，党参12克，当归12克，白芍12克，连翘10克，黄连10克，元胡10克，桃仁10克，木香10克，丁香3克，桂枝3克，煅龙、牡各30克，甘草10克。7剂。（晚间回电话，吃了一次药稍有恶心再没有吐。） 方中柴胡白芍疏肝解郁、黄连黄芩连翘清胃热和血热，半夏竹茹降逆止呕，当归白芍养血柔肝，元胡木香利气止痛，丁香桂枝少量温通降逆止痛，以防寒凉太过，桃仁恐气滞久有血瘀，桃仁活血作用力缓，龙骨牡蛎镇静安神，芍药甘草缓解挛急，诸药合用，效力实在。 说明：本医案为吴喜荣医生授权发布，欢迎转发分享学习，严禁私自转载或做他用。 |
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