贫血的发病率很高,全世界贫血发病率37%,人数超过了20亿,我国占了2亿多,成年女性的贫血发病率更高。 贫血也是肾病患者的常见并发症。肾脏有“补血”功能,当血清肌酐高于300μmol/L时,肾脏受损严重,通常会出现肾性贫血,这会增加心血管并发症的风险。 肾性贫血患者需要促红素和铁剂来纠正贫血。 阿胶是什么?阿胶是驴皮经煎煮、浓缩制成的固体胶,从中医角度讲是补血药,味甘平,入肺、肝、肾经,具有补血功效。 由于巨大的贫血人数,阿胶的补血作用声名远播。阿胶的争议也很大,有人认为是“补血神药”,有人认为是“水煮驴皮”。 阿胶和贫血的关系:仅适用于部分贫血者需要分清楚:贫血不一定需要补血,这是两码事。 贫血是西医概念,依照血红蛋白指标来判定;而补血是中医的概念,需要补血的,是中医的血虚患者,不是西医的贫血患者。 中医没有贫血的概念。阿胶也不是治贫血的,而是另有补血作用。 很多人对血虚和贫血,傻傻分不清楚。要知道贫血和血虚有交集,也有差别: 很多贫血患者不是血虚,而是气血两虚、心脾两虚、脾气虚弱、肝肾阴虚、脾肾阳虚,或是血热、血瘀。这部分人若用阿胶补血,徒然浪费资金和药材; 但有部分贫血患者是血虚,比如失血性贫血,辨证即是血虚,可用阿胶补血。 总之,贫血不一定要吃阿胶,血虚才需要。 两类概念需要分清: 西医-贫血-促红素、铁剂; 中医-血虚-补血-阿胶。 这两条线有交集,但一定要分明,否则盲目补血,浪费资金和药材事小,病重的患者耽误了治疗事情就大了。 需要注意的是,中医很少单独补血,阿胶也很少单独使用。有时要补血活血,有时要理气活血,有时甚至相互包含。比如经典中药补血处方——四物汤,由当归、川芎、白芍和熟地4味中药组成,其中又以当归、熟地为主药。 最后2条结论:1. 阿胶作为驴皮,铁含量极少,也没有红细胞生成刺激剂,对肾性贫血无效。 2. 用对了阿胶,则可改善血虚。慢性肾衰竭患者通常合并血虚。如果经中医师辨证后,确实是血虚,则可用阿胶联合其它中药来补血、改善血虚,对贫血也有一定的改善作用 现在大家明白了吧? |
|