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龙眼肉（《神农本草经》）
为无患子科植物龙眼的假种皮。主产于福建、台湾、广东、广西等地。一般认为福建所产品质最好，药用以广西所产为多。夏、秋两季采收成熟果实，干燥，除去壳、核，晒至干爽不黏。气微香，味甜。以片大、肉厚、质细软、色棕黄、半透明、味浓甜者为佳。 【历史】本品果实呈球形，似龙眼状，《本草纲目》称“龙眼、龙目，象形也”。药用其肉，故名龙眼肉。《开宝本草》称：“盖甘味归脾而能益智”，故又名益智。本品其他异名有龙目（《蜀都》），比目（《吴普本草》），荔枝奴（《南方草木状》），木弹、骊珠、蜜脾、燕卵、鲛泪、圆眼（《本草纲目》），桂圆（《药品化义》），龙眼干（《泉州本草》）等。 《神农本草经》首次记载了本药的功效，且将其列为上品，谓其“主五脏邪气，安志，厌食，久服强魂魄，聪明《名医别录》称其：“除虫，去毒”。《开宝本草》日：“归脾而能益智”。《日用本草》称“益智宁心”。《滇南本草》称“养血安神，长智敛汁，开胃益脾”。后世逐渐总结出其补气血、益心脾、安神之功效。 【性能】甘，温。主归心、脾经。 【功效】补气血，益心脾，安神。 【应用】 一、 气血两虚证 本品甘温入脾，补后天之源而益气养血，且甘甜平和，宜于久服。可用于治气血不足所致面色萎黄、头晕目眩、神瘀肢倦、气短乏力、舌质淡、脉细弱等症，或年老体弱、久病体虚者。如《随息居饮食谱》载玉灵膏，“以剥好龙眼肉，盛竹筒式瓷碗内，每肉一两，人白糖一钱，素体多火者，再加入西洋参片一钱，碗口罩以丝绵一层，日日于饭锅上蒸之，蒸至多次。凡衰羸老弱，别无痰火便滑之病者，每以开水瀹服一匙，大补气血，力胜参芪，产妇临盆，服之尤妙。”若气血不足、兼轻度阳虚者，可将龙眼肉泡入上好白酒中，百日后日饮适量，如《万氏家抄方》龙眼酒。 二、 心脾两虚证 本品甘温，入心、脾二经，善于补益心脾，既不滋腻，又无壅滞之弊，为滋补良药。《神农本草经》谓其“久服强魂魄，聪明”。《日用本草》言其“益智宁心”。《滇南本草》称其“养血安神”。对于思虑过度、劳伤心脾、气血不足所致的心悸怔忡、失眠健忘者尤为适宜。脾气虚弱、食少体倦、统摄无权的崩漏、便血等症也可用。本药单用即可收效，如《药粥疗法》龙眼肉粥，以本品与红枣、粳米同煮，治心脾两虚而见心悸、失眠、腹泻者；《万病回春》龙眼酒，以本品250g，浸泡于1500g白酒中，经1个月后开封饮用。临证常与其他补脾、养心、益气、补血、安神之品同用。如《济生方》归脾汤，以本品配白术、茯苓、黄芪、酸枣仁、人参、木香、炙甘草，细切，每服四钱，水一盏半，生姜五片，枣一枚，煎至七分，去渣温服，主治思虑过度、劳伤心脾、健忘怔忡。《药品化义》论本品：“大补阴血。凡上部失血之后，人归脾汤同莲肉、芡实以补脾阴，使脾旺统血归经；如神思劳倦，心经血少，以此助生地、麦冬补养心血；又筋骨过劳，肝脏空虚，以此佐熟地、当归，滋肝补血。”《经验方》载龙眼枸子桑椹汤，以本品与枸杞子、桑椹合用治疗心肾阴血亏虚所致的头晕脑胀、眼花干涩、视物模糊、心悸不宁、失眠健忘等症。 三、脾胃虚弱所致胃脘胀痛、泄泻、水肿等诸证 《泉州本草》谓本品“壮阳益气，补脾胃。治妇人产后浮肿，气虚水肿，脾虚泄泻”。其将龙眼肉与生姜、大枣同用，治妇人产后气血双亏兼阳浮者。又用“龙眼干14粒，生姜3片，煎汤服”，治疗脾虚泄泻。《医学衷中参西录》载扶中汤，以本品与白术、山药同用，治阴阳俱虚久泄证，症见久泻不止，甚则虚汗、饮食减少、脉濡弱者。 【用法用量】10~15g，大剂量可用至30~60g；也可熬膏、浸酒或入丸剂。 【使用注意】湿阻中满或有停饮痰火者忌服。 【现代研究】 一、 化学成分 主要化学成分为糖类、脂类、皂苷类、多肽类、多酚类、挥发性成分、氨基酸及微量元素。 二、 药理作用 龙眼肉提取液有抗应激作用，对小鼠所受低温、高温、缺氧刺激有明显的保护作用。龙眼肉甲醇提取物有明显的抗焦虑活性；乙醇提取物可明显影响大鼠垂体-性腺轴功能。此外，龙眼肉还有镇静催眠、增强免疫功能、抗氧化、抗衰老、抗菌、抗肿瘤等药理作用。 三、 临床新用 1. 治疗内耳眩晕 用本品与酸枣仁、山药、当归、五味子各10g，水煎服，1日1剂，痰涎壅盛者加天竺黄、姜半夏；气虚者加党参、黄芪；血虚者加熟地、丹参。服药8~10剂，共治疗42例，总有效率为93%[陕西中医，1989，10(1)：535]。 2. 治疗冠心病 龙眼肉、菖蒲、生山楂、炒麦芽各10g，龙骨、牡蛎各20g，党参、川楝子各15g，熟地6g。水煎取500ml，每次100ml，每日3次，30天为1个疗程。治疗冠心病心绞痛82例，心绞痛症状缓解率为92.68%，心电图改善率为65.85%，以稳定型心绞痛疗效最好[浙江中医杂志，1987，22：444]。 |
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