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步步精心!@苏州市民:转外就医,能直接划卡结算啦!

 WenLongTSG 2018-09-14

苏州大市范围内异地就医

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江苏省内异地就医

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跨省异地就医


一年又一年,一步又一步,

苏州社保“步步精心”,

全面实现划卡结算,

这让很多市民大呼“太方便”了!



你以为,

小保们这样就满足了?

就能躺在功劳簿上睡觉了?


NO!NO!NO!

与时俱进才是小保们不变的追求!



小保们开动脑筋,

誓要让更多的人享受——

“刷卡”的方便!“方便”的刷卡!


这不,新进展、新福利又来啦!

需要转外就医的参保人员有福了,

从现在起,只要办好手续,

也可以刷卡就医啦!

 


具体信息,

您看清楚喽。


  一、办理对象  


参加苏州市区职工基本医疗保险、居民基本医疗保险的人员,如果患有限于本市医疗技术和设备条件不能诊治的疑难重症疾病,经市级以上医院诊断需转往外地三级医院或者国家重点专科进一步诊治,由市级以上医院办妥转外登记手续并由医院录入社保业务系统的人员(离休除外)。



  二、办事流程  


1、去医院:由市级以上医院诊断并办理转外住院登记备案手续。


2、去社保中心:参保人员持本人苏州社会保障·市民卡、居民身份证至参保所属区社保经办机构(姑苏区参保人员至市社保中心)办理异地转外转出登记备案。


3、自助制卡:参保人员凭本人二代居民身份证,通过设置在社保经办机构服务大厅的“自助制卡机”即时进行省标准社会保障卡制取操作。


4、划卡住院:参保人员直接持省标准社会保障卡在指定转外医院进行住院结算。



事关重(chao)大(piao),

大家一定还会有疑问:

  到底该肿么办手续? 



勤劳又智慧的小保,

准备了几个关键的“必答题”。

快来看看吧!


Q1: 

转到外地医院看病,享受的待遇和在苏州时一样吗?


A1: 

转外住院人员在指定转外医院住院结算时,分两种情况:


第一种:在省内异地医院就医的,享受苏州医保目录和医疗保险待遇结付政策,执行就医地医疗机构的就医流程和服务规范;


第二种:在跨省异地医院就医的,则按照就医地支付范围及有关规定(基本医疗保险药品目录、医疗服务设施和诊疗项目范围)享受待遇,结付标准按照苏州政策执行(起付标准、支付比例、最高支付限额等)。对于因为就医地政策差别造成的医疗费用医保基金结付金额差异,不再予以扣减或补足。




Q2: 

出院后过一段时间,又要转院治疗或再次入院治疗的怎么办?


A2: 

要先至医院办理转院手续,再至参保所属区社保经办机构重新办理异地就医结算登记备案手续。




Q3: 

办了“省标卡”是不是可以一直用?


A3:

“省标卡”仅供异地就医联网结算使用,不附加苏州社会保障·市民卡其它功能,原苏州社会保障·市民卡依然有效。


异地转诊住院结算后,省标卡异地就医联网结算功能随即取消,参保人员仍持苏州市社会保障·市民卡在市区定点医药机构就医。


省标卡的挂失、补办,可联系苏州市市民卡服务中心。电话:0512-962026


 


 

如果还有疑问,

欢迎及时提问哦。


 为提供更多、更好的福利,

小保们最近可忙了!



但是一想到,

苏州参保人员因此享受到的便利,

心里就美滋滋的。

我们会继续努力哒! 



 

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