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古朴白话中医之小儿感冒(2)

 青竹绿常在 2018-09-14

这里所说的小儿感冒,会有局限性,是其中的一类,所谓麻黄汤证。

地区:以北方为主,特别是内蒙古高原地区。

患者:正气足,身体好,一感冒就高烧的小儿。

实践:来自我亲自试验过的方子,也算一点小经验。

身体好的小孩儿,一感冒就是所谓重感冒,家长很害怕。这一类感冒往往“来得急、病势重”。

其症状大多是:高烧、怕冷,身痛,严重会抽搐。一下子搞到39度、40度以上,家长很害怕。我也是这样经历过来的,曾经半夜三点去医院。后来我接触了中医,特别是《伤寒论》,才知道,越是这样的病,越是好治!《伤寒论》伤寒论《辨太阳病脉证并治》如下言:

第一条:太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。

第三条:太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧者,名为伤寒。

第三十五条:太阳病,头痛发热,身疼腰痛,骨节疼痛,恶风无汗而喘者,麻黄汤主之。

这是啥意思呢?

第一条:太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。

太阳之为病,是说有一类病,叫做太阳病,就是所谓的表病、阳病,合起来就是表阳病。其实自学中医,不要被文字所困惑,你也可以叫做A病、B病等等。

脉浮,就是用手轻轻一触就会感觉到。其实不要把中医脉法看的玄而又玄,中医脉法流派很多,但是经方脉法,是简单实用一脉。即便你不会把脉,孩子发烧的时候,你摸一下孩子的脉,再比较一下自己的脉,也能够判断。那个脉就像涛涛江水。

头项强痛而恶寒,说的是,头部、颈部疼痛,而且怕冷。这个怕冷很关键,是明明用体温计一量都40度左右了,但是孩子感觉到很冷,这个指证非常重要。但是实践上小孩又不能准确描述,怎么判断呢?看能不能盖上衣物被子。如果小脸蛋烧的红红的,但是还要紧裹衣物,那就是发热而恶寒。

这是最关键的一条,否则,吃错药,后果及其严重!!!

这一段说的,就是现代人说的感冒。古人把它叫做太阳病,也叫叫做表阳病。

第三条:太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧者,名为伤寒。

就是说这一类的表阳病、太阳病,或许开始发烧,或许还没有发烧,但是一定会有怕冷、身痛(头部、颈部、背部僵硬甚至疼痛),严重的恶心呕吐。

如果在这个基础上,脉阴阳俱紧者,就是这个脉无论轻轻的摸,还是用劲按着摸都很紧,当然也浮,就像鼓足气的轮胎,很容易摸到。紧的脉象,也像一根拉紧的橡皮筋。这时候的病,叫做“伤寒”。其实这个伤寒,就是现在说的重感冒。

第三十五条:太阳病,头痛发热,身疼腰痛,骨节疼痛,恶风无汗而喘者,麻黄汤主之。

这一条,进一步论述了“伤寒”的治法。“太阳病,头痛发热,身疼腰痛,骨节疼痛”时前面两条的进一步总结概括。

“恶风无汗而喘者”,是鉴别另一类“表阳病”(中风)的眼目所在,这个在北方少见。就是说怕风,身上没有汗,怕风当然也会怕冷。

有没有汗,很重要。

麻黄汤主之,就是说,用麻黄汤,百分之一百二十的正确。《伤寒论》说主之的,都是十分确定的。

综合以上三条,就是:发热、头痛、身痛,有的恶心呕吐,脉一摸就感觉到,而且像橡皮筋一样的紧,那就是伤寒,重感冒,用麻黄汤,一点问题都没有。

麻黄汤:麻黄三两、桂枝二两、炙甘草一两、杏仁七十个。

汉代的一两,是现在的15克多一点,实践上一般没有必要这么大量,。我一般用5克、10克,偶尔对于成人且有十分把握的时候用15克。

对于小儿,一两1克就够了。也就是:麻黄3克、桂枝2克、炙甘草1克、杏仁5个。就这个方子这个方子,加三小碗水,煎煮成一小碗水,或者更少一点,让药汁浓一点。这是我的经验,因为小儿不好好喝药,必须浓汁,几勺。喝完以后盖上被子,大概十多分钟,小儿就会出一身汗,烧立刻推掉,如常人。

用麻黄汤,一定要一次到位。

要注意的是,不要楞捂着,汗出过头反而变生他病。怎么把握呢?轻轻的摸小儿的后背,开始变潮(一般是后背先潮),接着头部,接着小屁股,接着小腿,浑身潮汗一出,就让孩子随意,感觉热了,就踢开被子。

如今小儿感冒,家长们被整的身心疲惫,实在恨中医们不争气,主动丢失了阵地。一个不会治、不敢治感冒的中医,一个自家孩子感冒,立刻送医院的中医,无论你是什么级别和称号,我看都是伪中医。

上期说到,身体如同国家,外邪来侵,如同敌人犯境。中医的治疗思路,是助正气一臂之力,麻黄、杏仁打开边境,中医说开肺解表;桂枝是一个热药,鼓动气血勇敢地出征作战;甘草,中医说坐镇中州,如同指挥官,给前线主心骨。这样,一鼓作气,正气击败邪气,疾病自然而愈。所谓的汗,就是正邪相争产生代谢物,如同战场垃圾。

反观目前治疗感冒,大多采取输液,先不要说有没有对症药物,就是往人体灌一瓶子凉水,就起到了大大地“亲者痛仇者快”的作用。

本来前线告急,应该给他鼓舞力量,却来泼凉水。结果呢,烧当时退了,接着再烧,或者一会少一会冷,中医称之为少阳病,也就是前面说的半表半里病。结果一弄十多天好不了,或者有的引起咳嗽迁延不愈。而且,这样的孩子,一年反复感冒,感冒就是十天半月。无论是患者、还是中医师,甚至西医同仁难道不值得反思吗?

其实,像我们这样年纪,包括比我们大的人,特别是农村牧区长大的人,小时候几乎没有人输过液,也很少有药。就是用土办法,发汗。我问过牧区朋友,说:白酒点着,烧热,捂上大皮袄,发汗就好。农村人,一般会用大葱煮水,也是取汗法,退烧。

白话中医,与自学中医朋友讨论。

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