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原标题：陪诊记：打乒乓球把膝关节打僵了
52岁的陈女士双膝关节不得劲了：只要一坐下，再站起来的时候，双膝关节就僵硬得不像自己的，不得力不说，还痛，活动一下就会好一些。她以为是在办公室空调低了，受了凉，于是每天上班就用一个毯子搭在双膝上，晚上睡觉还用热水袋捂一下。可半个月下来，僵硬和疼痛还是加重了。 陈女士首先去看了中医，专家建议做核磁共振检查。片子拍出来后，发现双膝关节里有积水，中医专家建议她去找一个有经验的西医骨外科专家看看。她致电田巧萍导医：“请帮我找个专家看看吧。” 我将陈女士带到武汉市普爱医院运动医学科找到张青松主任，张主任每年要用关节镜做1000多台膝关节手术，是湖北省做这类手术最多的专家，他对膝关节病的诊治经验非常丰富。 “什么时候开始出现这些症状的？” “大概一个月前吧，我这是不是骨头坏了？” 张大夫仔细阅读了陈女士带来的核磁共振片子。“骨头好好的，关节腔里确实有积水，但这不是大问题。”他随后又给陈女士的双膝做了体检，只要他用手用力一按陈女士的膝盖头（医学上称作髌骨），陈女士就叫痛。 “您这还是髌骨软骨损伤，有炎症。” “那是什么原因引起的呢？” “最近有没有外伤？有没有猛烈撞击？” “都没有。” “那您平时做什么运动？在家里会不会蹲下做家务？” “这确实有。三个月前，我开始打乒乓球，一周打四五次，在家也是蹲在地上用抹布擦地板。不会是这个原因导致我膝关节痛吧？”陈女士很是惊讶。 张青松主任笑了：“就是这些原因导致你出现了关节问题。”他继而解释道，打乒乓球要求膝盖弯曲呈半蹲姿式，人体的髌骨是一个支点，当半蹲或全蹲时，压力成倍增大，这个重力最先损害的是软骨，压力使软骨细胞变形、分裂，产生无菌性炎症，引起疼痛和关节僵硬。 “我一直以为乒乓球运动量小，不会伤关节呢，这回总算弄明白了。我靠打乒乓球来控制体重，那我打乒乓球 时戴上护膝能不能保护软骨呢？” “万万不可！”张青松主任说，戴上普通护膝相当于将髌骨按在股骨关节面上研磨，对软骨磨损更大，只有专门的特殊护膝才能在打乒乓球时起到保护作用。 张主任最后给陈女士开了口服的控制炎症的药和外搽减轻疼痛的药，并嘱咐她注意补钙，在家冷敷疼痛的关节。“千万不要热敷呀。”张青松嘱咐道，炎症引起红肿热痛，局部温度升高，冷敷可以帮助控制炎症扩散，减少炎性因子分泌，但很多人习惯热敷，这是不对的。 最伤关节的运动 张青松主任介绍，很多看来动作不大的运动其实是最伤关节的，这包括：太极拳、乒乓球、羽毛球、在跑步机上跑步，家庭主妇半蹲或全蹲在地上做家务。因此，在进行这些运动时最好先进行专业咨询，做好专业防护。 本期陪诊：记者田巧萍 |
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