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肝脏是五脏中最“沉默”的一个，许多人常常忽视肝脏健康的重要作用，即使不舒服仍坚持工作；殊不知，早防早治才是护肝的关键。那么，肝脏问题如何提前发现？身体出现了哪些信号预示着需要关注肝脏？记者就此采访了北京市营养源研究所总工程师、健康预警测评与营养干预研究中心主任蒋峰。 由于“沉默”常常被忽视 “肝脏是人类最大的脏器，也是最'沉默’的一个。”蒋峰介绍，肝脏里没有痛感神经，所以当肝脏出现早期问题时，一般会因为没有明显症状，而常常被人们忽视，“当感受到肝区疼痛时，通常已经是累及肝脏周围神经了，所以一般人群应该每年都做一次体检，如果有过肝病病史及既往史，就需要半年做一次。” 蒋峰介绍，一个发育成熟的肝脏约为1200克至1600克，它在人体内发挥着不可替代的作用，“化学加工厂”、“新陈代谢中心”、“解毒大师”等都是它的封号。因为它承担着人体内500多种重要的化学反应，其重要功能包括产汁功能、转化功能、贮存功能、解毒功能、凝血和免疫功能等。“老话儿说'心肝宝贝’，用来形容肝脏的重要作用可真不夸张。” 与肝脏的重要作用形成鲜明对比的，是中国人的肝脏问题之严重。“据统计，中国存在肝脏疾病的人数超过1.2亿，其中肝癌患者占全球总数的55%，全球发病率最高。” “怒伤肝”有科学依据吗？ 不过，出现肝脏问题还是有一些信号的，比如头晕、倦怠乏力就有可能是肝脏出了问题。蒋峰指出，由于肝脏是糖代谢、脂代谢的重要器官，一旦肝脏出现问题，就可能会带来血糖过低或血脂过高造成的头晕和倦怠。发生入睡困难、嗜睡的情况，很多人会借助安眠药物，不保肝护肝，而“拼命”安神，反而可能会造成副作用。 中医常说“怒伤肝”，这有科学依据吗？蒋峰说，这其实在生理上存在着必然的联系：“当人经历某些刺激，例如兴奋、恐惧、紧张等，人体神经系统调动肾上腺分泌大量激素，进入'战备状态’。而这些激素就是由激素代谢的重要器官——肝脏来'处理’掉的。经常生气会增加肝脏的工作负荷，久而久之就容易'累坏’肝脏。”与此同时，在激素正常分泌的情况下，如果肝脏有问题，激素的调节没法正常进行，也会出现情绪的异常波动。 “牙龈出血了，这是维生素不足导致的！”“鼻子流血了，这是上火了！”“伤口难以愈合，这是感染！”……对于身体各种出血现象，这样的“因果关系”几乎成了“定论”。而蒋峰说，其实，很多时候，出血也跟肝脏问题有关。“肝脏与人的造血机能直接相关，因此如果肝脏有问题，人的凝血机制也会相应变差。如果牙龈、鼻子、伤口等经常出血不止，也要考虑是不是与肝脏相关。” 酒量小能锻炼出来吗？ 我们经常听到有人说，“我酒量小，需要锻炼一下！”但这酒量真的能“锻炼”出来吗？蒋峰介绍，其实，酒量的大小和人的肝脏功能直接相关，“因为，肝脏分泌的乙醇脱氢酶是决定人体对酒精分解能力的核心。”“如果哪一天，您突然觉得非常累，突然'不能喝了’，突然'一点酒也不想沾，喝一点就非常难受’，那建议立刻去医院做彻底的检查，很可能是肝脏功能出了问题。” 美容、护肤做得很“到位”，但还是皮肤粗糙、气色不好，这是为什么呢？蒋峰指出，这很可能与肝脏问题相关，“肝脏是蛋白质代谢的重要器官，肝脏出了问题，胶原蛋白的合成就会出问题。”蒋峰特别指出，许多广告宣传的外用胶原蛋白都是“不靠谱”的，“护肤品宣传渲染的'透皮性吸收’、'小分子胶原蛋白’等，都不可能起到任何作用。胶原蛋白可以由大变小，但即便如此，从吸收的角度来说，对于人体也是巨大蛋白。因此，它顶多起到保水的作用，不能解决皮肤质量的问题。”同时，由于肝脏具有造血的机能，也决定了血液的质量和循环状态，因此人气色的好坏也与肝脏的功能有着密不可分的关系。 腹胀、恶心、呕吐，一定是消化不好或吃的不合适了吗？这也可能是肝脏出了问题。“肝脏分泌胆汁，胆汁在消化过程中可促进脂肪在小肠内的消化和吸收。如果没有胆汁，这些东西就会进入大肠，被肠道内的菌群继续发酵，产生大量气体。因此，肝脏不好的人容易出现排气多、腹泻多等消化功能症状，消化功能不好的人则可能出现恶心的感觉。”“所以，肝脏在我们身上反映出的问题是方方面面的，不能简单地'哪儿疼医哪儿’。” 提醒 哪些因素会造成肝损伤？ 1、长期服药容易“按下葫芦起来瓢” 中国有句老话“是药三分毒”，蒋峰认为这不无道理。“我们有机会接触到的2000多种药物中，有70%至80%都会造成肝损伤。许多降血脂、降尿酸、消炎类的药物，如果长期服用都会造成肝损伤。这也是为什么在使用许多药物时，医生会让患者定时进行体检的原因：为了判断患者对药物的耐受能力和肝脏的承受能力有多大，然后'两害相加取其轻’。”蒋峰特别强调，中药中的雷公藤、双黄丽娜、何首乌、麻黄、朱砂、关木通等成分都会带来肝损伤，“'中药是纯天然的，所以无毒无害’这种说法本身就是一种误区。许多中药成分不仅会带来衰竭性损伤，甚至可能具有致癌的作用。” 2、长期饮酒让肝脏不堪重负 酒精进入人体后，很少一部分由胃里的酶代谢，90%至95%的解毒工作都留给了肝脏。长期饮酒会让肝脏不堪重负，久而久之变成酒精肝。如不马上控制，还会演变成酒精性肝炎、酒精性肝硬化，甚至是肝癌。研究表明，34%的肝硬化死亡患者和25%的肝癌患者，均与大量饮酒有关。 3、肥胖人群大部分存在肝问题 超重和肥胖也是肝脏问题的重要“帮凶”。脂肪本不是肝脏的敌人，而是肝脏必不可缺的营养。可人体一旦摄入过多脂肪，它们便会将肝细胞围堵起来，细胞便无法正常地从血液中获得营养，转化而来的养分也运不出去，最终会因缺血而死。正常情况下，脂肪应占肝脏体重的5%，超过5%即为轻度脂肪肝，超过10%则为中度，一旦超过25%就是重度。 4、睡眠不好容易把肝“累坏” 睡眠不好和肝脏不好是“互为因果”的，“总不好好睡觉，人的肝脏就会'累’坏；肝脏出了问题，人的睡眠质量又会下降，形成'恶性循环’。可以说，只要每日睡眠低于5小时，人的肝脏就可能会出毛病，存在入睡难、容易醒、磨牙、梦话、夜惊等睡眠问题的人群，建议去检查一下肝脏功能。”（孙乐琪） |
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