肝脏血管周围晕环征 一、影像表现: 主要是在肝内门静脉分支周围的CT 低密度、MR T2WI 表现为门静脉周围高信号、增强T1WI 为低信号带影像表现。与血管长轴平行则呈条带状(车轨线)、垂直横断面则为环状(月晕征或 衣领征)低密度/异常信号区。 二、病理基础: 各种病因造成肝脏内淋巴液产生过多和/或淋巴回流受阻都会出现淋巴液循环的异常。 肝脏发生疾病或其他器官疾病累及肝脏时,肝实质受到破坏,正常小叶不复存在,原有血液循 环系统遭到破坏,肝动脉和/或门静脉血液分支未经肝血窦和中央静脉而直接进入肝静脉,造成 肝静脉压升高,导致产生大量的淋巴液。同样,当肝内或肝门病变造成淋巴管的压迫、阻塞, 会出现远端淋巴液储留和淋巴管的扩张;此外肝门区肿块或肝门区淋巴结肿大直接压迫肝静脉 和下腔静脉,造成静脉压升高,也是形成血液淋巴循环障碍的原因之一。 肝脏血管周围晕环征主要与以下两大因素有关:①各种原因所致血管周围的淋巴组织水肿淋巴 回流受阻或淋巴液产生过多导致肝内淋巴淤滞;②外伤后所致格里森氏鞘(Glisson sheath)周围 疏松的结缔组织中存留的血液。 各种病因造成肝脏内淋巴液产生过多和/或淋巴回流受阻都会出现淋巴液循环的异常。 三、常见疾病 AIDS 病肝血管病变、肝小静脉闭塞症、酗酒导致的肝损害等。 男性,28 岁,反复上腹部隐胀痛2 年,再发加重10 余天 |
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