拇指疼痛腱鞘炎

且无明显外伤史，则应考虑是否患了腱鞘炎。检查会发现，在手掌的掌指关节处局部有肿胀压痛，还可在皮下触知一硬结，手指屈伸活动不灵活，并伴有不同程度的弹响，有时弹响传导到手指，常被患者误认为毛病发生于指间关节。严重者手指关节僵硬交锁，不能做屈曲或伸直动作。

中医认为，当手指过度劳累而招致血瘀停滞，筋脉受阻，或是受凉时，均可引起气血凝滞，不能濡养经脉而发病。

手指腱鞘炎的治疗方法较多，保守治疗包括药物、理疗、封闭等，尤其封闭疗法临床常用，对消除早期疼痛及无菌炎症效果明显。对病史长已经形成硬结、弹响的中重度患者，封闭不能从根本解除卡压症状，且有一定的复发率，是治疗的难题。临床上对保守治疗无效或打封闭针又复发的患者，选择采用手术治疗，但由于手术创伤较大，患者一般难以接受，有时还存在伤口感染、瘢痕形成、损伤指神经、手指坏死的风险，现临床已很少用。已被中医针刀疗法替代。小针刀治疗具有微创、痛苦小、疗效佳、复发低的特点。

早期拇指轻度疼痛肿胀时，要减少活动，宜热敷，局部按摩，电磁疗等，可减缓发病或促进自愈；注意尽量减少手指特别是拇指的重复性活动，防止肌腱过度摩擦劳损，预防手指外伤，尤其拇指过伸性扭伤；积极治疗手指类风湿关节炎，减轻滑膜炎症及增生；五是避免手指经常接触冷水刺激，防止受风寒，消除发病诱因。（草根一生徐福刚博客）